Аномалия головки спермограмма норма

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Если положительные результаты не всегда оправдываются, следует сделать вывод, что и плохие результаты — это не приговор. И при плохих результатах анализа способность мужчины зачать ребенка не исчезает.

Сдать спермограмму можно в профилированных диагностических клиниках, обратившись к врачу урологу или эндрологу.

Как правильно подготовиться

Для получения достоверного ответа при сдаче анализа необходимо:

  1. Не заниматься сексом и мастурбацией на протяжении 4-5 дней до анализа.
  2. Не позднее чем за 3 месяца до сдачи анализа отказаться от спиртного, курения и приема наркотических веществ (в том числе марихуаны).
  3. Согласовать с доктором, который назначает спермограмму, прием посторонних добавок и лекарств.
  4. За неделю до анализа не ходить в баню или сауну и отказаться от горячей ванны.
  5. Не перегружать организм, максимально снизить физические нагрузки на тело.

Как получить сперму для спермограммы?

Чаще всего семенную жидкость для анализа получают при мастурбации и семяизвержении в отдельный контейнер. Сперма должна подвергнуться анализу не позже, чем, через час после сбора, поэтому врачи советуют собирать ее непосредственно в клинике, для этого выделяется мужчине специальное помещение.

загрузка...

Иногда мужчины по своим соображениям отказываются от такого метода сбора спермы: в таком случае ее можно собрать в специальный презервативы, который пара использует при половом акте.

Нужно рассмотреть характеристики, определяющие качество семенной жидкости.

  • Объем спермы.

Если брать средний случай, то объем эякулята составляет около 2-5 мл. Если есть какие-то аномалии, например, семенной жидкости меньше, чем 2 мл, — это микроспермия. Она указывает на воспаление семенных пузырьков или предстательной железы, которое уже обрело хроническую форму. Иногда сперма отсутствует, такое проявление называется аспермия.

  • Цвет спермы.

Она должна быть белого цвета с желтоватым оттенком. Если эякулят темнее, то это указывает на заболевание предстательной железы или на простатит.

  • рН спермы (кислотность).

Нормальный рН семенной жидкости должен граничить со значением 7,2. Снижение этого показателя указывает на воспаление половых путей. При низком рН снижается способность движения сперматозоидов, и такая среда оказывает на них пагубное действие.

загрузка...
  • Промежуток, за который сперма разжижается.

Сперма по определению должна разжижаться не больше часа. После семяизвержения секрет по своей консистенции  очень вязкий и именно это мешает быстрому движению сперматозоидов. Через некоторое время специальные ферменты расщепляют коллоидные вещества, которые связывают сперму. Вследствие расщепления эякулят становится жидким, и сперматозоиды в этой среде могут спокойно освобождаться.

  • Количество сперматозоидов.

На 1 мл спермы должно припадать 20 миллионов мужских половых клеток – это нормальное состояние. В случае определенных дефектов, например, отклонения в сторону уменьшения сперматозоидов, способность к оплодотворению не исчезает, но определенно уменьшается. Такой диагноз носит название олигозооспермия. При полном отсутствии половых клеток (азооспермии) оплодотворение невозможно.

  • Подвижность сперматозоидов.

Особенность в строении сперматозоида позволяет ему максимально точно и быстро добираться до цели. За счет длинного хвостика он по прямой линии стремительно движется волнообразными движениями.

Движение сперматозоидов делится на несколько типов:

  1. Группа А: движение быстрое по прямой траектории за счет волнообразных движений. Таких сперматозоидов в семенной жидкости должно быть не менее 50 %.
  2. Группа В: медленное движение, но по прямой. Их нормальное количество должно составлять 10-12%.
  3. Группа С: движение медленное и не по прямой траектории. Количество таких клеток не более 20 %.
  4. Группа D: движение отсутствует. Их количество колеблется в пределе 10-20%.
  • Форма сперматозоидов.

Идеальные сперматозоиды должны иметь такое строение – округлую головку и тонкий длинный хвостик. Случается, что клетки с неправильной формой преобладают над нормальными более, чем на 70%, такое явление называется тератоспермией. Это проявление кратковременно и не указывает на причины бесплодия.

  • Количество сперматозоидов.

В идеале нормальных сперматозоидов должно быть больше 50% от всего количества. Отклонение от этого показателя случается при инфекции в организме, злоупотреблении алкоголем, постоянных стрессах.

Действия в случае плохих результатов

Если так случилось, что определился отрицательный результат, то необходимо повторить анализ еще как минимум 2 раза с разницей в две недели. Вероятнее всего, в случае плохого результата необходимо будет сделать дополнительные анализы и пройти дополнительное обследование по рекомендациям доктора. Это нужно для того, чтобы определить причины плохого результата спермограммы и назначить результативное лечение.

Бесплодие – это невозможность пары зачать ребенка. Супружеская пара считается бесплодной, если не удается забеременеть при регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю) без применения контрацептивов в течение одного года. Бесплодие имеет разные причины, при этом 50% бесплодия связано с женским здоровьем, вторая половина – с мужским. Методом, позволяющим установить истоки проблемы и пути ее решения, является спермограмма по Крюгеру.

Спермотозоид

С чем связаны нарушения

Причины мужского бесплодия могут быть разными и разделяются на 2 категории:

  • Абсолютное – необратимое изменение мужских половых органов (дефекты развития, удаление желез, травмы).
  • Относительное – есть возможность восстановить детородную функцию, прибегая к медицинскому лечению, чтобы восстановилась норма спермиев.

Мужское бесплодие всегда связано с патологическим изменением спермы (сперматозоидов). Это может быть азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов; абсолютное бесплодие) или качественное изменение спермы (относительное бесплодие).

С чего начать обследование

Обследование на мужское бесплодие начинается с анализа спермы. Проводят спермограмму и анализируют полученные результаты. Лучше всего для обследования подходит тест – морфология сперматозоидов по Крюгеру. Он определяет не только качество и количество сперматозоидов, но также высчитывает процент возможного наступления беременности.

К проведению теста необходимо правильно подготовиться, потому что можно получить ложно негативные результаты. Поэтому рассмотрим рекомендации к проведению спермограммы:

  • Следует воздержаться от семяизвержения на протяжении 3-5 дней, но не более 7 дней.
  • На протяжении этих дней нельзя употреблять спиртное и курить.
  • Не рекомендуют посещать сауны и бани, а также принимать горячую ванну.

Собрать сперму необходимо с помощью мастурбации в стерильный контейнер непосредственно перед исследованием. Лучше всего сдать этот анализ в специальной комнате в лаборатории. Настоятельно не рекомендуют собирать сперматозоиды способом прерванного полового акта или в презерватив, а также за стенами лаборатории, поскольку это искажает результаты анализов.

Сдавать анализ необходимо 2 раза с интервалом в 7-10 дней.

Основные критерии

Спермограмма по Крюгеру анализирует сперматозоиды по строгим критериям, а также рассматривает морфологию спермиев.

Во время проведения теста сданный образец анализируют и выявляют следующие критерии:

  • Общий объем эякулята.
  • Определяют количество сперматозоидов и их число в 1 мл.
  • Процент подвижных и уровень слипания сперматозоидов.
  • Присутствие лейкоцитов и других включений.
  • Физико-химические показатели – цвет, вязкость, кислотность pH, период разжижения.

Спермограмма по строгим критериям Крюгера используется для выявления нормальных сперматозоидов. Их специально окрашивают по Папаниколау и оценивают анатомическую структуру, измеряют все размеры и делают морфологический анализ.

Как выглядит нормальный (идеальный) сперматозоид, который с высоким процентом вероятности может оплодотворить яйцеклетку:

  • Имеет овальную головку с ровными краями и акросомой, которая составляет 40-70% всей головки.
  • Тонкая шейка между головкой и хвостом.
  • Извитый, не деформированный хвост, который в 10 раз превышает длину самой головки, норма – не менее 45 мкм.

Любые отклонения от нормы, будь то увеличение или уменьшение головки, деформации в хвосте или изменения общего вида шейки, переводят сперматозоид в категорию патологического.

Числовые показатели нормального сперматозоида:

  • Длина головки нормального сперматозоида – 4-5 мкм.
  • Ширина головки – 2,5-3,5 мкм.
  • Длина шейки – 7-8 мкм.
  • Максимальная толщина шейки – 1 мкм.
  • Цитоплазматическая капля на шейке менее – 1/3 размера головки.

Согласно руководству ВОЗ, к нормальным сперматозоидам относятся только идеальные.

Норма согласно ВОЗ должна быть не менее 4%, а вот по критериям Крюгера – норма не менее 14%. Это сперматозоиды, которые смогли пройти цервикальный барьер. Индекс Крюгера учитывает количество патологических форм сперматозоидов в спермограмме.

Помочь оценить сделанный тест может врач-репродуктолог или андролог.

Морфология по Крюгеру оценивает незрелые и пограничные сперматозоиды как патологические формы. Это сперматозоиды, которые деформированы, раздвоены, с коротким хвостом, асимметричные. Они имеют очень низкую способность проникать через блестящую оболочку яйцеклетки, сниженную скорость движения хвостом, а значит, и низкую способность к оплодотворению. Но также могут нести генетически дефектный материал, поскольку отклонение связано с нарушением ДНК. Кроме того, если в сперме их присутствует большое количество, то они будут препятствовать нормальным сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.

Расшифровка полученных результатов

Пороговые точки, по которым оценивается спермограмма с морфологией по Крюгеру – норма идеальных сперматозоидов:

  • 14% и больше – фертильный, частота беременности выше 25%.
  • 5-14% – хороший результат, субфертильный/фертильный, частота беременности 24-25%.
  • 0-4% – плохой результат – субфертильный, частота наступления беременности около 15%.

Фертильность – это способность мужского организма к оплодотворению. Низкий уровень фертильности у мужчин указывает на мужское бесплодие.

Какие еще есть показатели спермограммы

Рассмотрим другие показатели спермограммы, которые можно получить при анализе эякулята:

  • Объём ≥1,5 мл.
  • Консистенция вязкая.
  • Разжижение через 10-60 мин.
  • Вязкость до 2 см.
  • Бело-сероватый цвет.
  • Запах спермина.
  • рН – 7,2 – 8,0.
  • Мутный.
  • Слизи нет.
  • Эритроцитов нет.
  • К-во сперматозоидов в 1 мл ≥ 15 млн.
  • Общее к-во сперматозоидов в эякуляте ≥ 39 млн.
  • Общее к-во подвижных сперматозоидов ≥40%.
  • К-во активных и малоподвижных спермиев ≥ 32%.
  • Агглютинация и агрегация – нет.
  • Лейкоциты ≤ 1 млн/мл.
  • Клетки сперматогенеза 2-4.

Объяснение неудовлетворительного результата

Некоторые заболевания снижают мужскую фертильность – это заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), венерические заболевания, варикоцеле, сахарный диабет, артериальная гипертензия, хронические заболевания почек и печени, гипотиреоз.

Где можно сделать анализ спермограммы ? Это крупные лаборатории и клиники по лечению бесплодия или центры планирования семьи, которые находятся на всей территории России. Лаборатория Инвитро может предоставить услуги по анализу спермограммы. Цена такого исследования может колебаться в зависимости от места расположения лаборатории, но в среднем 1000-2000 рублей. Сдать анализ в лаборатории Инвитро можно по предварительной записи.

Клиники по лечению бесплодия, а также центры планирования семьи могут предоставить услуги по проведению теста спермограммы по методу Крюгера. Этот метод используют для определения вероятности зачатия ребенка при лечении бесплодных пар, а также как метод отбора для ЭКО и ИКСИ.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Фертильность / Спермограмма и анализ эякулята / Спермограмма по Крюгеру: определение, расшифровка и норма

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий