Фторхинолоны при хроническом цистите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В современном мире, по данным ученых, каждый третий мужчина страдает той или иной формой простатита, причем заболевание стремительно молодеет. Если еще два-три десятилетия назад оно считалось исключительно уделом пожилых людей, то сейчас все больше и больше мужчин, не достигших и 30 лет, обращаются за помощью к врачу-урологу. Чаще всего хронический простатит имеет инфекционную природу, кроме того, около 86% заболевших имеют в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем: гонорею, трихомониаз, хламидиоз и другие. Лечат простатит долго, болезнь часто вызывает рецидивы, все это обусловливает требования к разработке новых подходов к комплексному лечению и применению новейших антибактериальных препаратов. Какое именно средство назначить пациенту при простатите, решается строго в индивидуальном порядке. Антибиотики при простатите, какие самые эффективные препараты следует принимать?

антибиотики в упаковках

Основные принципы терапии

Антибиотики в случае простатита назначаются пациенту только при подтвержденной лабораторными исследованиями инфекционной форме заболевания. Подбор антибиотиков осуществляется врачом-урологом строго индивидуально, с учетом:

  • Длительности течения простатита.
  • Индивидуальной чувствительности мужчин к действию лекарства.
  • Активности лекарства против обнаруженного возбудителя болезни.
  • Причин возникновения инфекции.

Доза средства подбирается так, чтобы создать максимальную адекватную концентрацию в организме и в конкретном очаге воспаления. В лечении острого и хронического бактериального простатита эти лекарства играют решающую роль, но на их эффективность влияют некоторые факторы:

загрузка...
  1. Как реагирует патогенная микрофлора на конкретное средство.
  2. Степень концентрации лекарства в простате.

При выборе и назначении антибиотика врач должен обязательно учитывать следующее:

  • Лекарство должно обладать высокой жирорастворимостью.
  • Антибиотик не должен связываться с сывороточными белками.
  • Препараты должны максимально концентрироваться в простате.
  • Антибиотик должен иметь широкий спектр действия.
  • Цена на препараты должна быть доступной для пациента.
  • Антибиотик должно иметь хорошие отзывы.

Также читайте: Предстанол – развод или правда? Поможет ли при простатите?

При хроническом бактериальном простатите лечение антибиотиками должно проводиться не менее 2-4 недель. Пить лекарства следует регулярно и по схеме, какой – укажет врач. Если в течение этого срока эффективность лекарства не подтверждена и у мужчин отсутствует положительная динамика, схема лечения должна быть пересмотрена, и необходимо определить, какими средствами продолжать лечение. Если же антибиотик подобран правильно, гибель патогенных микроорганизмов в простате происходит через четыре недели. Рассмотрим основные антибиотики, применяемые в современной практике лечения острого и хронического инфекционного простатита.

На каком средстве остановиться

Рассмотрим основные препараты подробнее.

  • Фторхинолоны

Фторхинолоны в современной фармацевтике относятся к антибиотикам нового поколения, они обладают чрезвычайно широким спектром антибактериального действия и идеально подходят для того, чтобы лечить хронические формы различных инфекционных заболеваний, в том числе и простатита. Препараты этой группы очень быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт и легко проникают в клетки предстательной железы. Для лечения простатита применяются антибиотики Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Эффективность фторхинолонов, включая элиминацию микроорганизмов, составляет от 60 до 90%

загрузка...

Лучшее лекарство этой группы, Левофлоксацин, является фторхинолоном третьего поколения. Антибиотики данной группы отличаются повышенной эффективностью в борьбе как против грамотрицательных, так и против грамположительных бактерий. Также Левофлоксацин успешно справляется с анаэробами и атипичными микроорганизмами, еще одним фактором действенного воздействия средства является его высокая способность к борьбе с внутриклеточными патогенами.

Антибиотик имеет тот же список побочных явлений, как и другие сильные антибиотики, поэтому во время курса лечения врач должен внимательно следить за состоянием пациента и адекватно оценивать степень негативного влияния препарата на организм. Принимается средство один раз в сутки, терапевтическая дневная доза составляет 500 мг. Левофлоксацин отличается абсолютной биодоступностью, его назначают как внутривенно, так и в форме таблеток. Средняя цена упаковки таблеток составляет 400-500 рублей (10 штук). Другие названия антибиотиков этой группы: ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин. Отзывы о препарате очень хорошие.

  • Макролиды

Антибиотики, относящиеся к группе макролидов, особенно действенны при лечении хламидийной или микоплазменной инфекции. Они малотоксичны и хорошо накапливаются в предстательной железе. Лучший и самый популярный у врачей-урологов антибиотик этой группы для терапии простатита – Сумамед, представленный на рынке в различных лекарственных формах: таблетки, порошки для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Таблетки можно пить в домашних условиях. Сумамед при простатите особенно эффективен в терапии при тяжелой и запущенной форме. Он активно применяется при лечении воспалений предстательной железы, осложненных инфекцией мочевыводящих путей, а также воспалительными процессами в других органах мужчин.

  • Аминогликозиды

Средства группы аминогликозидов врачи назначают при простатите при наличии в анализах пациента нескольких возбудителей или если конкретного возбудителя инфекции лабораторными исследованиями выявить не удалось. Антибиотики этой группы обладают очень сильным антибактериальным действием, они хорошо накапливаются в тканях простаты, но в современной урологической практике они используются не часто. Данные препараты имеют значительный список побочных эффектов, в том числе сильно поражают токсинами печень. Кроме того, аминогликозиды могут вызвать у мужчин глухоту, также они сильно влияют на работу почек, поэтому лечить этими препаратами нужно с большой осторожностью, отзывы врачей и пациентов о препарате очень противоречивые.

Наиболее часто в урологической практике используется препарат Гентамицин. Препарат производится в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций, при лечении хронического инфекционного простатита его принимают в суточной дозе 3-5 мл. Действие препарата основано на блокировании синтеза белка возбудителя инфекции при попадании в клетки патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Концентрация препарата в простате при внутримышечном введении достигается в течение часа. Препарат в основном выводится с мочой, в меньшей степени – с желчью. К препаратам данной группы относятся также Канамицин, 5-НОК и другие. При остром инфекционном простатите для быстрого снятия воспалительных явлений в предстательной железе возможно комбинированное применение двух препаратов. Стоимость антибиотиков этой группы в пределах 350-600 рублей.

  • Суппозитории

Свечи с антибиотиками являются очень действенной лекарственной формой при лечении острого и хронического инфекционного простатита, поскольку предстательная железа расположена очень близко к стенкам кишечника, и препарат максимально быстро попадает в пораженный орган. Кроме того, достоинством суппозиториев является то, что пациент может использовать их самостоятельно, в отличие от внутривенных и внутримышечных инъекций. Свечи имеют гораздо меньше противопоказаний по сравнению с другими лекарственными формами, поскольку попадают в простату, минуя желудочно-кишечный тракт. Кроме того, свечи – это лучший и действенный метод лечения в домашних условиях, отзывы о них очень хорошие. Средняя стоимость от 370 до 1100 рублей, зависит от производителя и вида лекарства.

Свечи имеют более низкую дозировку антибиотика, чем уколы и инъекции, и курс лечения ими обычно более длительный. Они оказывают следующее лечебное действие:

  1. Снижают интенсивность воспалительного процесса.
  2. Эффективно борются против патогенной микрофлоры.
  3. Имеют ярко выраженный обезболивающий эффект.
  4. Предупреждают возникновение аденомы простаты.
  5. Способствуют нормализации кровообращения.
  6. Повышают защитные силы организма мужчин.

Цена суппозиториев не высока, они очень доступны для всех. При острой и затяжной форме бактериального простатита назначаются свечи Проктоседил, которые имеют в своем составе гидрокортизон, фрамицетин и гепарин. Такая комбинация препаратов обеспечивает снятие воспаления и зуда, снимает боль, уничтожает патологическую микрофлору и улучшает регенерацию. Также лечить простатит можно с применением свечей с эритромицином, которые обладают ярко выраженным антибактериальным действием.

Эритромицин не вызывает у мужчин негативных побочных эффектов, поэтому эти свечи часто назначают при индивидуальной непереносимости других антибиотиков. Свечи с левомицетином помогают против практически всех возбудителей инфекции, кроме стафилококка, стрептококка и туберкулеза. В домашних условиях такие свечи принимают 2-3 раза в день. Левомицетин воздействует на белок клеточной оболочки и разрушает его. Какие именно свечи больше подходят пациенту, определяет врач, список их достаточно большой.

В комплексном лечении острого и хронического бактериального простатита терапия антибиотиками играет решающую роль, но данные лекарства необходимо применять с осторожностью, под строгим врачебным контролем и в сочетании с другими лекарственными средствами: ферментами, нестероидными противовоспалительными препаратами, гепатопротекторами, адреноблокаторами и другими. При выборе антибиотика должен учитываться комплекс факторов: тип возбудителя инфекции, индивидуальная чувствительность мужчин к средствам, спектр действия, побочные эффекты и другие.

  • Особенности применения
    • Для взрослых
    • Для детей
    • При беременности и лактации
  • Группы препаратов
    • Фторхинолоны
    • Цефалоспорины
    • Макролиды
    • Хинолоны
    • Оксихинолоны
    • Нитрофураны
  • Противопоказания
    • Вред для организма
  • Применение для профилактики
  • Можно ли не применять

Воспаление мочевого пузыря (цистит) при наличии провоцирующих факторов или неадекватном лечении нередко переходит в хроническую форму. Применение антибиотиков при хроническом цистите не столь эффективно, как в случае острого процесса, поэтому в лечении комплексно применяются антимикробные препараты и средства для нормализации гормонального фона, иммунитета и местной микрофлоры. После окончания курса проводится профилактика.

Особенности применения

Излечить пациента от хронической формы заболевания с помощью одной таблетки, как при острой патологии, невозможно. Главная особенность терапии при вялотекущем и рецидивирующем цистите — это ее длительность и комплексный подход.

В дополнение к антибактериальным препаратам врачи назначают такие лекарства, как Уро-Гиал, Канефрон, Фитолизин и др.

Антибиотики назначаются только в период обострения заболевания.

Для взрослых

При отсутствии противопоказаний к лечению для взрослых пациентов применяются все виды антибиотиков в соответствии с результатами исследования чувствительности возбудителей к препаратам различных групп.

У женщин вялотекущий цистит чаще связан с неправильно подобранным или незавершенным лечением острой формы инфекции, поэтому антибиотики показывают достаточную эффективность как в терапии, так и в профилактике рецидивов.

Вследствие анатомических особенностей мужчины гораздо реже болеют острым воспалением мочевого пузыря. Хроническая форма цистита часто протекает на фоне аденомы простаты, других вялотекущих инфекций мочеполовой системы, в т. ч. простатита. Для лечения воспаления мочевыводящих путей в этом случае потребуется устранить провоцирующий фактор патологии.

Длительность курса у взрослых может составлять от 7 до 28 дней. У мужчин и пожилых людей он более продолжителен, нежели у женщин.

Для детей

Терапию хронического цистита у детей желательно проводить в условиях стационара. Лечащему врачу необходимо провести комплексную диагностику ребенка и выяснить причину перехода процесса в хроническую форму. Это могут быть иммунные и метаболические нарушения различной этиологии, заболевания и пороки развития мочеполовой системы и др.

Терапия цистита у детей проводится в течение 10-14 дней без перерывов.

При неэффективности антибиотиков меняют группу средств или используют инстилляции (введение растворов лекарственных веществ непосредственно в мочевой пузырь).

При беременности и лактации

Лечение хронического цистита во время беременности и грудного вскармливания сопряжено со сложностями подбора эффективных и безопасных средств.

Предпочтительным препаратом при воспалении мочевого пузыря у беременных является порошок Монурал, но при хронической патологии его применение не дает устойчивого результата, поэтому будущим мамам рекомендуется принимать пенициллины, защищенные ингибиторами бета-лактамазы, и цефалоспорины 3-4 поколения.

Антибактериальные средства других групп могут повлиять на развитие плода и грудничка, поэтому запрещаются во время беременности и ГВ. В случае неэффективности терапии врач может назначить инстилляции. Они проводятся с осторожностью, строго по показаниям и в условиях медицинского учреждения.

Беременным подбирают курс большей длительности, но с меньшей дозировкой антибиотика.

Группы препаратов

При хроническом цистите пациенту назначается бакпосев и антибиотикограмма — исследование, которое определяет вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к различным антибактериальным медикаментам.

При отсутствии антибиотикограммы уролог выписывает рецепт на препараты широкого спектра воздействия.

Они эффективны против наиболее распространенных возбудителей цистита — бактерий (кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, клебсиелл и др.).

Фторхинолоны

При хроническом цистите фторхинолоны (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) являются препаратами выбора, т. е. средствами, которые применяются в первую очередь из-за высокой активности против возбудителей болезни и небольшой частоты побочных эффектов.

К ним относятся и такие лекарства, как Невиграмон, Заноцин, Палин, Нолицин, Ципролет, Флоксал и др., действующими веществами которых являются фторированные хинолоны.

Цефалоспорины

Цефалоспорины Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефпиром, Цефипим (Цефиксим, Цефорал Солютаб и др.) являются достаточно безопасными для применения у различных групп пациентов.

Заменой им могут послужить защищенные пенициллины, например сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой.

Макролиды

Макролиды эритромицин, рокситромицин, кларитромицин (Рулид, и др.) применяются для терапии хронического цистита, спровоцированного ИППП. Часто назначаются при вялотекущем заболевании у мужчин.

Хинолоны

Средства из группы нефторированных хинолонов (фторхинолонов) не являются действенными против большинства возбудителей цистита у пациентов, поэтому заменяются более действенными антибиотиками.

Оксихинолоны

Группа оксихинолинов включает в себя мощные лекарства против острого и хронического воспаления в мочевом пузыре. К ней относится Нитроксолин, который хорошо переносится и эффективен также при почечных заболеваниях, которым часто осложняются циститы у детей.

Нитрофураны

Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) часто применяются для предупреждения обострений хронического цистита. Их запрещено применять при вынашивании ребенка и детям до 7 лет.

Противопоказания

Противопоказаниями к лечению антибиотиками наиболее часто являются:

  • индивидуальная чувствительность к лекарственному средству или подобным ему препаратам (при аллергии на пенициллины возможно наличие перекрестной реакции на цефалоспорины);
  • беременность (особенно в 1 триместре) и кормление грудью;
  • ранний детский возраст;
  • тяжелые болезни почек и печени, недостаточность выделительных органов пациента.

Вред для организма

Длительный прием антибактериальных таблеток негативно сказывается на организме: в частности, нарушается микрофлора кишечника и влагалища, ухудшается функция печени и почек, возможно развитие патологических реакций со стороны ЦНС, репродуктивной системы и др.

При хроническом цистите необходимо принимать иммуномодулирующие средства для поддержания защитных сил организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение для профилактики

Антибиотики могут применяться не только для лечения, но и для профилактики обострений цистита. Предупреждение рецидивов болезни осуществляют с помощью таких препаратов, как:

  • нитрофурантоин (Фурадонин);
  • триметоприм (Бактрим);
  • фосфомицин (Фосфорал);
  • офлоксацин и ципрофлоксацин (применяются редко ввиду развития резистентности возбудителей);
  • цефалексин и цефаклор.

Можно ли не применять

Обойтись без перорального или инъекционного применения антибиотиков можно в период ремиссии (при отсутствии обострений воспаления) и проведении инстилляций.

Терапия исключительно растительными компонентами может повлечь осложнения цистита (пиелонефрит, почечную недостаточность, тяжелые роды и др.).

Добавить комментарий