Первые признаки бесплодия у мужчин

Содержание

Все о хроническом простатите: признаки, осложнения, диагностика и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хронический простатит — это заболевание, характеризующееся продолжительным воспалением предстательной железы, которое приводит к регулярному нарушению работы репродуктивной системы организма мужчины.

Многие пациенты задаются вопросом, лечится ли хронический простатит.

Признаки

Первые признаки хронического простатита, которые отмечает у себя пациент — это сильные резкие боли в нижней части живота и в области половых органов, проблемы с мочеиспусканием, нарушение эрекции. Очень часто это заболевание развивается у мужчин в период наиболее активной сексуальной жизни (то есть в возрасте от 25 до 45 лет).

ostr_prost_chto_eto

загрузка...

Существует несколько видов хронического простатита.

Специалисты в области урологии выделяют следующие основные формы заболевания:

  1. Инфекционная (бактериальная) – причиной являются инфекции или бактерии, которые проникают в предстательную железу. Чаще всего встречается хламидийный хронический простатит. Именно такая форма в большинстве случаев приводит к мужскому бесплодию;
  2. Неинфекционная (абактериальная) – точная причина возникновения этой формы врачам неизвестна. Чаще всего это неправильное строение мужской простаты, из-за которого повышается давление на мочевой канал, в следствие чего идет выброс части мочи. Также это может быть аутоиммунное поражение тканей простаты;
  3. Когнестивная (застойная) – образуется в следствие неполного опорожнения предстательной железы и образовании излишек крови. Образуется застой и начинается воспалительный процесс;
  4. Синдром постоянной тазовой боли – воспаление протекает с постоянной неутихающей болью в промежности;
  5. Бессимптомная – протекает без признаков заболевания, не вызывает никакого дискомфорта, несмотря на наличие воспалительного процесса.

ostr_prost

Почему развивается болезнь?

Существует несколько основных причин развития хронического простатита. Одной из наиболее распространенных является попадание инфекции в организм и, как следствие, развитие воспалительного процесса. Заражение при этом может произойти и через кровь, и через органы мочеполовой системы (например, через мочевой пузырь).

Наиболее частовстречающимися инфекциями, приводящими к воспалению предстательной железы, считаются кишечная палочка, грибок, стафилококк и др.

загрузка...

Хроническую форму при инфекционном заражении простатит принимает в том случае, если иммунная система организма ослаблена (например, другими заболеваниями) или присутствуют патологии органов малого таза.

Кроме того, переходу болезни в «хронику» часто способствуют переохлаждения, регулярный стресс, переутомление и неправильный образ жизни (курение, алкоголь, неправильное питание и т.д.)

Небактериальный простатит развивается из-за застоя крови в органах малого таза. Причины застоя могут быть разные, начиная с сидячей работы и малоподвижного образа жизни, заканчивая физиологическими особенностями организма. Также «застои» крови часто происходят при отсутствии регулярной половой жизни.

1458214484_hronicheskiy-prostatit

Основные симптомы

Случаи, когда болезнь протекает без признаков, встречаются не редко. Бессимптомное проявление гораздо опаснее тем, что его поздно диагностируют и шансы на полное выздоровление резко сокращаются.

Мужчины должны регулярно (1 раз в год) проходить уролога и сдавать анализы для профилактики.

Симптомы при хроническом простатите по своему проявлению схожи с симптомами других заболеваний мочеполовой системы, поэтому классифицировать их самостоятельно достаточно трудно. К ним, в частности, относятся: боль и жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией, боль во время полового акта, учащение позывов к мочеиспусканию, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь и др.

Острота проявления каждого из перечисленных симптомов может быть различной и зависит от физиологических особенностей человека. В некоторых случаях простатит может проявляться как легкое недомогание, в других — вызывать серьезный дискомфорт. В тех ситуациях, когда боль не распространяется повсеместно, пациент может принять простатит за простуду, болезни поясницы, спины или крестца (так как неприятные ощущения локализуются именно в этих участках). Поэтому многие пациенты, страдающие простатитом, сразу не обращаются за медицинской помощью.

Характерным симптомом хронического простатита считается нарушение мочеиспускания — оно присутствует при всех вариантах проявления воспаления. Однако возможны разные виды нарушения: задержки опорожнения, учащенные позывы, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря и т.д.

Возможны также симптомы, схожие с аллергической реакцией: сильный зуд в области половых органов и покраснение. Однако в данном случае они вызваны сильным застоем крови в области малого таза.

Также при развитии хронического простатита мужчина не может не заметить постоянные нарушения эрекции, связанные, опять же, с застойными процессами. Нередко именно эти нарушения становятся причиной серьезных психологических проблем, вплоть до глубокой депрессии.

В ряде случаев наблюдается повышение температуры тела, но, как правило, незначительное (не выше 38 градусов). Из-за болезненных симптомов пациент может страдать от бессонницы, потери аппетита, постоянной усталости и т.д.

Если пациент долгое время не предпринимает никаких мер для лечения простатита, повышается риск развития простатита, в том числе, импотенции и бесплодия. Известны случаи, когда хронический простатит у мужчин при неверном лечении, приводил к развитию онкологических новообразований.

Диагностика

Самостоятельно проводить диагностику при хроническом простатите достаточно сложно. Установить точную причину и характер заболевания может только специалист. В первую очередь пациент проходит общий осмотр, в рамках которого определяется наличие или отсутствие у него различных кожных высыпаний и других реакций нервной системы.

Также врач обязательно расспрашивает его обо всех возможных симптомах. На этом периоде диагностики очень важно честно отвечать на вопросы специалиста.

Для того, чтобы выявить тип воспалительного процесса и назначить правильное лечение, уролог назначает:

  1. Мазок из уретры;
  2. Анализы на бактерии и инфекции;
  3. Сдать кровь из вены на уровень ПСА (при простатите может варьироваться от 4 до 10 нг/мл. Чем выше показатель в этом диапазоне, тем выше вероятность рака предстательной железы);
  4. Пальцевой забор секрета простаты;
  5. УЗИ для детального представления воспаленной области (размер, расположение, состояние);
  6. Эхографическое исследование (эхопризнаки: измененная структура железы и наличие диффузной перестройки);
  7. Биопсию ткани предстательной железы, если подозрение на рак.

Возможно назначение более специфических анализов, например, сдачи секрета простаты.

Диагноз хронический простатит

Благодаря перечисленным обследованиям врач определяет, какие именно бактерии повлекли за собой развитие воспаления предстательной железы.

Правильная диагностика очень важна, ведь основываясь именно на ее данные, врач назначает терапию, при которой хронический простатит успешно лечится. Не бойтесь лишний раз что – то спросить или уточнить у диагноста – от этого напрямую зависит ваше выздоровление.

Методы лечения хронического простатита

Как избавиться от хронического простатита? Вылечить хронический простатит достаточно тяжело. Во многом это связано с тем, что мужчина слишком поздно обращается за медицинской помощью. Но при правильном систематизированном и комплексном лечении болезнь реально победить.

Важно, чтобы процесс выздоровления включал в себя комплекс процедур, оказывающих всестороннее воздействие на очаг воспаления.

Недуг имеет свои особенности:

  • Возраст пациента;
  • Далеко не всегда одинаково клинически проявляется;
  • Воспалительный процесс на разных стадиях отличается;
  • Состояние иммунитета в момент развития болезни.

Врач обязан учесть все эти факторы и исходя из них уже назначать курс препаратов и процедур.

cc2bbf64ec3ec017aec8cd1aa0b124bb
В редких случаях, если хронический простатит привел к развитию осложнений, возможно лечение хирургическим путем. В любом случае, чем лечить хронический простатит, — определяет врач.

Составляющие успешного лечения

Многие специалисты сходятся во мнении, что эффективное лечение — это комплексное лечение.

Наиболее распространенная схема лечения хронического простатита:

  1. Антибактериальная терапия;
  2. Борьба с основными симптомами;
  3. Восстановление кровообращение в органах малого таза и ликвидация отека в предстательной железе;
  4. Терапия, направленная на стабилизацию иммунной системы;
  5. Противовоспалительная терапия;
  6. Народные средства;
  7. Хирургическое вмешательство;
  8. Диета.
Последствия и осложнения хронического простатита
  • Эффективные способы лечения простатита перекисью водорода
  • Препараты для лечения острого простатита
  • Как простатит влияет на потенцию: причины и лечение
  • Можно ли зачать ребёнка при хроническом простатите
  • При прохождении полного комплексного курса восстановления, доктора отмечают стойкое клиническое выздоровление при хроническом простатите.

    На вопрос – «Есть ли какое – то универсальное лечение?» никто из докторов не ответит однозначно – да. Однако на вопрос: излечим ли хронический простатит, можно однозначно ответить, что да.

    Каждый пациент уникален и терапия составляется с учетом его особенностей. Главное выполнять назначения уролога, не заниматься самолечением и не пренебрегать своим здоровьем. В противном случае легко может произойти обострение заболевания, что приведет к появлению приступов острой боли. Удастся вам избавиться от недуга или нет, зависит от настроя, терпения и уровня знаний вашего наставника.

    Антибактериальная терапия

    Антибактериальная терапия (если причиной болезни являются бактерии и инфекции).
    Она заключается в приеме антибактериальных препаратов до того момента, пока их концентрация не достигнет нормы, способной справится с возбудителями и предотвратить их повторное появление. Обычно это 2 – 4 месяца. При неинфекционном простатите такая терапия запрещена! Она только принесет вред организму и доведет до состояния иммунодефицита.

    mozhno_li_vylechit_hronicheskij_prostatit

    При такой терапии должны учитываться следующие факторы:

    • Характер высеянной микрофлоры;
    • Чувствительность организма к препаратам;
    • Вероятность возникновения побочных эффектов;
    • Длительность и способ приема;
    • Сочетание с другими способами лечения.
    Борьба с основными симптомами

    Симптоматика простатите весьма разнообразна и протекают они по – разному, но один симптом присутствует всегда – это затрудненное мочеиспускание и вялая струя. В таких случаях пациентам обычно назначают альфа — блокаторы, нормализующие работу мочеполовой системы.

    Восстановительные процедуры

    Для восстановления кровообращения в органах малого таза и ликвидации отека в предстательной железе, пациенту назначают:

    • Медикаменты;
    • Массаж предстательной железы (при неинфекционном хроническом простатите);
    • Ректальные свечи, в состав которых входит белладонна, анестезин или ихтиол;
    • Гидромассаж;
    • Гирудотерапия (пиявки);
    • Физиотерапия (УВЧ, электрофорез ректально, лазерная терапия);
    • Санаторно – курортное лечение (особенно грязевые ванны);
    • Лечебная физкультура.

    lazern_lech_prost

    Иммуномодулирующая терапия

    Немаловажным фактором при лечении хронического простатита является поддержание иммунитета. Иммуномодулирующие препараты предотвращают развитие аутоиммунной агрессии.

    Для укрепления иммунитета пациентам назначаются препараты, содержащие цинк, экстракт Эхинацеи и семена тыквы. Они активно разрушают вредные микроорганизмы.

    Хорошим подспорьем служить витаминно – минеральный комплекс. Он способствует регенерации клеток и улучшает сопротивляемость организма к вредоносным микроорганизмам.

    Противовоспалительная терапия

    Здесь все строится на приеме препаратов, которые борются с воспалительным процессом.
    Обычно это свечи, которые содержат:

    • Театриазолин, который улучшает регенерацию клеток и тканей;
    • Прополис, который снимает воспаление и укрепляет иммунитет;
    • Ихтиол, который улучшает кровообращение.

    Для понижения температуры тела можно использовать Ибупрофен или Диклофенак.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Народная медицина

    Во времена знахарей и целителей мужчин исцеляли травяными настойками, отварами, компрессами, в общем всем тем, что давала природа. До наших дней сохранились рецепты, проверенные не одним поколением. Конечно, одними травками не вылечиться, но если использовать это как часть комплексной терапии, результат не заставит себя долго ждать.

    Чудодейственными свойствами обладают экстракты из каштана, коры осины, лещины, чистотела и болиголова. Верными друзьями могут стать мед и прополис, если на них нет аллергии.

    propolis

    Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с врачом. Может быть так, что травяные настои будут конфликтовать с медикаментами, что приведет к ухудшению.

    Хирургическое вмешательство

    Такая мера лечения применяется в крайнем случае, когда стадия развития болезни уже необратима и любое другое лечение бессильно. Через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент для удаления части воспаленных тканей. Операция носит название — трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

    Таким образом происходит лечение не только хронического простатита, но и аденомы предстательной железы. Это бесшовный способ, но он не всегда имеет место быть. К сожалению, есть еще случай открытого вмешательства при помощи хирургических инструментов. Тогда болезнь навсегда оставляет о себе напоминание в виде шрама, форма и размер которого напрямую зависят от мастерства хирурга.

    3825c777be3452b1c834e1ec6b66bbd1

    Диета при хроническом простатите

    В питании при хроническом простатите могут содержаться любые продукты, только в умеренных количествах.

    Основные составляющие правильного питания при хронической стадии:

    • Трезвый образ жизни. Алкоголь запрещен в больших количествах, так как он провоцирует раздражение мочевых путей. Вы можете позволить себе бокал вина или рюмочку коньяка, но не чаще пары раз в неделю.
    • Минимум кофе и черного чая. Они также негативно влияют на мочеполовую систему. А вот зеленый чай пить можно. Он хорошо прочищает мочевые пути.
    • Скажи «НЕТ» холестерину. Жирную пищу можно употреблять, только не часто и в малых количествах. Отдавайте предпочтение отварным или тушеным блюдам. Они ни чуть не хуже по вкусовым ощущениям, если их правильно приготовить.
    • Больше фруктов, овощей и злаков. Растительные волокна и злаки обеспечивают правильную работу кишечника. Это улучшает кровообращение в органах малого таза и минимизирует воспалительный процесс.
    • Больше цинка. Он является главным помощником при борьбе с простатитом. Цинк содержится в морепродуктах, куриной печени, бобовых и орехах.

    produkty_bogaty_cinkom_1_11124709

    Профилактика

    Профилактика простатита включает в себя, прежде всего, меры, направленные на поддержание нормальной системы кровообращения. В частности, необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, контролировать нормальную работу обменных процессов, вести регулярную половую жизнь и т.д.

    В случае развития воспаления предстательной железы, для исключения его перехода в хроническую форму пациенту необходимо: во-первых, строго следовать всем рекомендациям врача и лечить болезнь до момента полного выздоровления; во-вторых, даже после окончания основного курса терапии, регулярно посещать уролога и проходить общий осмотр.

    Помните, что любая форма воспаления предстательной железы может приобрести хронический характер из-за несвоевременного или неправильного лечения.

    Победить хронический простатит значительно сложнее, чем, например, острый простатит.

    Все заболевания мочеполовой системы опасны не только признаками проявления (сильной болью и невозможностью вести привычный образ жизни), но так же и возможными вариантами осложнений, вплоть до бесплодия или развития отклонений у плода при зачатии. Именно поэтому так важно следить за собственным здоровьем и не рассчитывать, что незначительные симптомы пройдут сами по себе.

    Не скрывайте от специалиста даже те отклонения в самочувствии, которые сильного дискомфорта не доставляют. Любую болезнь легче и быстрее вылечить на начальной стадии ее развития.

    Важно также понимать, что и развитие воспалительных процессов, и прием в следствии этих процессов антибактериальных препаратов сильно ослабляют организм человека, и на восстановление прежнего состояния здоровья требуется много времени.

    Значительно проще вовремя начать лечение и не допускать того, чтобы патологии приобрели хроническую форму.

    Итак, мужчине не нужно будет задумываться над тем, что такое хронический простатит и как вылечить этот недуг, если он будет выполнять следующие правила:

    1. Одеваться по погоде и не допускать переохлаждения;
    2. Не носить неудобную узкую одежду;
    3. Соблюдать диету — отказ от алкоголя, жирной и острой пищи и консервантов;
    4. Два раза в год приходить на прием к урологу для прохождения профилактических курсов;
    5. Хотя бы раз в год ездить в санаторий – профилакторий.

    Следите за своим образом жизни, вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не занимайтесь самолечением и никакой недуг не сможет вам навредить!

    Простатит – это воспалительный процесс, локализованный в тканях предстательной железы, сопровождающийся болевым синдромом, появлением непонятных выделений из уретры и прямой кишки, нарушениями мочеиспускания и половой функции. В последние годы случаи заболевания все чаще фиксируются у молодых пациентов, а не только у достигших 50-летнего возраста, хотя раньше простатит считался патологией «зрелого возраста».

    Как определить простатит самостоятельно и при помощи врача? Сделать это необходимо вовремя, чтобы избежать серьезных последствий, которыми чревато данное заболевание. Специально для мужчин, которые хотят больше узнать о первых симптомах простатита и способах раннего выявления патологии и написана данная статья.

    Бессимптомная форма

    Первые признаки простатита у мужчин могут долгое время оставаться незамеченными, в основном это проявляется при хронической форме заболевания. Однако и острая форма в некоторых случаях может протекать бессимптомно, чаще у молодых людей. Например, при патологии, вызванной заражением инфекцией, передающейся половым путем.

    Ведя беспорядочную половую жизнь, молодой человек может заметить непонятные выделения из уретры с примесью нитевидных слизистых вкраплений, но не придать этому значения либо самостоятельно пропив курс антибактериальных препаратов. Острый воспалительный процесс в таком случае будет погашен, но возбудитель инфекции останется в организме в латентном (спящем состоянии), продолжая воздействовать на ткани простаты, вызывая их поражение.

    Признаки асимптоматического простатита могут обнаружиться и у мужчины в зрелом возрасте, когда заболевание уже достигло хронической формы. В основном это происходит при плановом обследовании у уролога и лабораторном изучении соскоба, взятого с поверхности уретры

    Также узнать о бессимптомном воспалении предстательной железы можно при хирургических вмешательствах:

    • при проведении игольчатой биопсии воспалительный процесс в простате обнаруживается у 45% пациентов;
    • во время трансуректальной резекции патология выявляется в 95% случаев;
    • при хирургическом удалении простаты полностью или ее части заболевание можно выявить в 98–100% случаев.

    Если бессимптомный простатит был обнаружен во время лабораторных исследований, то врач ставит диагноз, исходя из данных о повышенном количестве лейкоцитов и бактерий, выделяемых с мочой. Именно эти показатели становятся основными признаками бессимптомного простатита и причиной для полного обследования пациента – о способах диагностики воспаления предстательной железы подробно будет рассказано далее.

    Признаки острой формы простатита

    Как проявляется простатит у мужчин, который возникает в острой инфекционно-воспалительной форме? Как правило, выставить диагноз острого воспаления предстательной железы для врачей не представляет особой проблемы ввиду наличия выраженных признаков.

    Острый простатит проявляет себя следующей симптоматикой:

    • озноб и лихорадочные явления;
    • повышенная температура тела различается показателями, полученными при измерении в подмышечной впадине и заднем проходе – разница составляет 0,2–0,5 оС;
    • болевой синдром в области промежности, мошонки и паха, который отдает в поясницу и задний проход;
    • частое мочеиспускание и учащенные позывы к нему в ночное и вечернее время, даже при опорожненном мочевом пузыре;
    • признаки дизурии – болезненность во время мочеиспускания, ощущение жжения и рези в уретре;
    • вытекание мочи капельно либо тонкой струей – вплоть до полной задержки жидкости;
    • признаки общей интоксикации – головные боли, ощущение разбитости, слабость и ломота во всем теле;
    • частые запоры – наблюдаются по причине воспаления и отечности тканей простаты, которая сдавливает отверстие заднего прохода и не дает полноценно опорожнить кишечник.

    Такие проявления острого простатита требуют срочной диагностики, во избежание опасных осложнений. Пальцевое ректальное обследование при острой форме патологии проводят редко, поскольку боли при простатите у мужчин в это период довольно интенсивные.

    Острая форма заболевания провоцирует выделения бесцветной или бело-желтой слизи из уретрального канала, а также появление кровяных вкраплений в сперме. Если 1 признаки заболевания возникают в результате инфекционно-воспалительного процесса, а самочувствие пациента критическое – это состояние требует немедленной госпитализации. Острое воспаление предстательной железы может стать пусковым механизмом для восходящей инфекции мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита) либо заражению крови (сепсису).

    Симптомы острой формы в зависимости от стадии

    Симптомы простатита у мужчин, которые проявляются в острой форме, не всегда однозначны и одинаковы для всех. Характерная симптоматика может изменяться и зависеть от стадии заболевания (всего их насчитывают три):

    • Катаральная. Она считается начальной стадией простатита и отличается возникновением ноющей боли в промежности и паху. Температура остается в пределах нормальных показателей либо может незначительно повыситься. Главным признаком воспаления выступают частые позывы помочиться, даже если мочевой пузырь был недавно опорожнен. На этой стадии возможно провести ректальное исследование простаты, которое выявляет увеличение одной или обеих долей железы с небольшой болезненностью и отечностью.
    • Фолликулярная. Характеризуется яркой выраженностью болевых ощущений, нагноением секреторных долей простаты и образованием кистозных полостей, наполненных густым содержимым. Мочеиспускание становится все более затрудненным и сопровождается чувством жжения в уретре. Для фолликулярной стадии характерны запоры, также больной жалуется на ощущение неполной опорожненности кишечника – это объясняется сдавлением прямой кишки увеличенной предстательной железой. Моча приобретает мутный осадок, в ней содержится большое количество лейкоцитов и вкраплений слизисто-гнойного характера.
    • Паренхиматозная. На этой стадии каждое проявление простатита становится особенно ярким из-за вовлечения в воспалительный процесс паренхиматозной ткани. Болезненность ощущается не только в промежности и паху, но отдает в спину и низ живота. Из-за сильного дискомфорта во время мочеиспускания и дефекации пациента мучают запоры и вздутие живота, развиваются признаки реактивного воспалительного процесса в прямой кишке, проявляющиеся выделением слизи из анального отверстия. На фоне сильной боли мужчина лежит, поджимая под себя ноги, чтобы облегчить самочувствие. Температура повышается, синдром гипертермии сопровождается интоксикацией – ознобом, лихорадкой, жаждой и сухостью слизистых оболочек.

    Как выглядят признаки гнойного простатита, который возникает, если на данных трех стадиях пациент не принимает мер и не обращается за помощью к врачу? Последней стадией острого воспалительно-инфекционного простатита становится формирование гнойного абсцесса в тканях железы.

    Это состояние опасно для здоровья и жизни, поэтому требует срочной госпитализации, вскрытия гнойника и проведения антибактериальной терапии, во избежание заражения крови и прочих серьезных осложнений. Пациент жалуется на высокую температуру и острую боль, отдающую в почки, задержку мочи и дефекации. Из заднего прохода активно выделяется слизисто-гнойное содержимое.

    Симптомы застойной формы заболевания

    Заболевание простатита в застойной форме также называется конгестивным. Возникает оно по причине сидячего образа жизни, нерегулярных половых контактов, длительных переохлаждений, вредных привычек, возрастных и гормональных изменений, а также из-за сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.

    Какие симптомы бывают при конгестивном простатите:

    • болевые ощущения в промежности и паху ноющего и тянущего характера, которые усиливаются ночью и после длительной сидячей (стоячей) работы;
    • учащенные позывы сбегать в туалет на фоне слабой струи мочи, жжения и небольшой рези во время мочеиспускания – иногда эти симптомы настолько слабы, что пациент не обращает на них внимания;
    • сжатие кишечника и ощущение застрявшего там постороннего предмета – несмотря на опорожнение прямой кишки, мужчине все равно что-то мешает, он вновь и вновь пытается сходить в туалет по-большому, но безрезультатно;
    • признаки болезненной эрекции, возникающие в ночное время, которые не проходят произвольно – устранить их можно только совершением полового акта или походом в туалет;
    • снижение полового влечения;
    • потеря нормальной эректильной функции;
    • преждевременное семяизвержение или, наоборот, долгий половой акт;
    • стертый оргазм – отсутствие острых ощущений во время эякуляции.

    Косвенными признаками, которые помогают диагностировать болезнь, считаются расширение крупных вен на нижних конечностях, появление выраженной мелкой сети капилляров на кожном покрове мошонки, а также бывает обострение геморроя.

    Изменения наблюдаются и со стороны психоэмоционального фона – мужчина становится раздражительным, плохо спит, ощущает повышенную усталость и слабость. Признаки воспаленной простаты можно увидеть на фото и картинках, расположенных на сайте, посвященному этому заболеванию.

    Признаки хронического простатита

    Хроническая форма заболевания у мужчин развивается как результат длительно протекающей инфекции либо по причине обширных застойных явлений в малом тазу. Пациент может годами не догадываться о существующей проблеме, поскольку хронический простатит часто протекает бессимптомно, а догадаться о наличии патологии можно лишь по ряду невыраженных признаков:

    • чувство дискомфорта в паху, нарастающее после длительных физических нагрузок, а также по причине стоячей или сидячей работы;
    • болезненные позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят больше в ночное время;
    • чувство неполной опорожненности мочевого пузыря, особенно если моча вытекает тонкой струей или каплями;
    • сокращение продолжительности интимных актов;
    • отсутствие полового влечения или его заметное снижение;
    • потеря утренней самопроизвольной эрекции;
    • преждевременная эякуляция;
    • тянущие боли в области головки члена, которые проявляются после завершения полового акта и проходят самостоятельно спустя 20–30 минут.

    Хронический воспалительный или застойный процесс в малом тазу может стать причиной бесплодия, импотенции и проблем в мочеполовой сфере (развития пиелонефрита, рецидивирующего цистита, воспаления семенных пузырьков – везикулита).

    Диагностика заболевания

    Перечень диагностических методик, рекомендованный для постановки диагноза простатит, описан далее. Лечащий врач может дополнять его на свое усмотрение прочими аппаратными и лабораторными способами, при наличии показаний.

    Ректальное обследование простаты

    Пальцевое ректальное исследование – наиболее информативный метод диагностики простатита, который основан на ощупывании железы указательным пальцем, введенным в задний проход пациента. Несмотря на то что способ обследования изобрели в древности, он не утратил актуальности, поскольку позволяет получить специфическую информацию, недоступную при проведении аппаратных методик диагностики.

    Мужчина становится в коленно-локтевую позицию либо ложится на бок и подтягивает ноги к животу. Врач вводит палец в перчатке, который предварительно обрабатывается вазелином, в анальное отверстие, получая данные не только о состоянии простаты, но также прямой кишки, наличии или отсутствии признаков геморроя, трещин и новообразований, тонуса сфинктера.

    После этого доктор изучает предстательную железу. Она находится на расстоянии 3–4 см от входа в задний проход и имеет форму плода каштана. Посередине проходит борозда, разделяющая простату на две доли. В норме консистенция железы плотная, равномерная по всей поверхности, эластичная, простата должна иметь четкие границы, а слизистая ткань кишечника над ней быть подвижной. При остром и хроническом воспалении простаты она увеличена в одной или обеих долях, отечна, болезненна.

    При наличии гнойных расплавлений ткани, поверхность железы местами становится мягкой. Эта информация необходима для постановки верного диагноза в отношении формы и стадии патологии, также во время пальцевого ректального обследования берется проба секрета простаты для лабораторного анализа.

    УЗИ предстательной железы

    Ультразвуковое исследование железы позволяет оценить изменения ее в размерах и форме, консистенцию, повышение или снижение эхогенности. Данная процедура считается обязательной при диагностике простатита и проводится в нескольких вариантах:

    • трансабдоминальное исследование – проводится наружно, через переднюю брюшную стенку;
    • наружное исследование через область промежности;
    • трансректальное обследование – проводят через отверстие заднего прохода;
    • трансуретральное внутриполостное – при этом типе обследования специальный датчик вводится в отверстие уретрального канала.

    Если мужчина испытывает выраженные болевые ощущения, при которых невозможно провести пальцевое ректальное исследование и ввести датчик УЗИ аппарата в прямую кишку, то ему показан наружный вариант через промежность или переднюю брюшную стенку.

    Анализ секрета простаты

    Данный анализ является обязательным пунктом, входящим в программу обследования при подозрении на наличие простатита. Такой несложный, но информативный метод позволяет врачу судить о наличии проблемы и оценить степень изменений.

    В норме результаты исследования сока простаты показывают:

    • объем выделившегося секрета должен составлять от 0,5 до 2 мл, если количество большее или меньшее – это служит явным признаком воспаления;
    • цвет – прозрачный или белый;
    • отсутствие макрофагов говорит о том, что воспалительный процесс не запущен;
    • отсутствие эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибов, кишечной палочки, трихомонады и гонококка также свидетельствуют о том, что воспаления простаты нет.

    Также в ходе исследования оцениваются плотность секрета, кислотность и количество лецитиновых зерен. Чтобы подготовиться к сдаче анализа, мужчина в течение недели должен воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок и половых актов, посещения горячей бани, приема алкоголя, а перед проведением обследования сделать клизму.

    Анализ флоры уретры

    Мазок на обнаружение патогенной флоры в отверстии уретрального канала необходим для выявления не только простатита, но и возбудителей инфекций, провоцирующих его развитие (уреаплазмы, хламидий, гонококка). Такой анализ рекомендуется мужчинам, обратившихся к врачу с жалобами на зуд и жжение в отверстии уретры, боль при половом акте и мочеиспускании, а также на непонятные выделения.

    Перед тем как собирать материал, мужчина должен отказаться от приема лекарств (за неделю до исследования), воздержаться от половых актов (за двое суток), не ходить в туалет за два часа до взятия мазка и провести гигиену накануне вечером, но не перед самым походом к врачу. В лабораторных условиях изучается наличие или отсутствие в мазке лейкоцитов, плоского эпителия, прочих организмов, кроме палочек, которые являются нормальной частью флоры, а также дрожжеподобных грибов, трихомонады и гонококков.

    Анализ мочи

    Исследование мочи позволяет получить данные о состоянии мочеполовой системы, химических и физических свойствах жидкости, наличии или отсутствии осадка, слизистых или гнойных вкраплений. При диагностировании простатита используются три вида анализов:

    • общий;
    • цитологический – обязателен для обнаружения изменений в тканях простаты и исключения раковых новообразований;
    • бактериологический – выявляет возбудителей бактериальных инфекций, выполняется трехпорционным способом (моча собирается в три разных контейнера утром), далее проводится посев на питательную среду.

    Изучается цвет мочи, ее плотность, прозрачность и уровень pН, также оценивается количество уробилина, белка, эритроцитов и лейкоцитов. Перед исследованием нужно исключить прием алкоголя, физические нагрузки, употребление лекарств и овощей, которые способны изменить цвет мочи.

    Анализ крови

    Кровь – биологическая жидкость, при изучении которой можно получить данные о патологическом изменении любых органов и систем. Если диагностика простатита проводится на ранней стадии заболевания, то анализ крови считается обязательным пунктом программы обследования. Изучение крови проводится в трех видах:

    • Общий – кровь сдают натощак, исключая перед анализом прием алкоголя и жирной пищи. Оцениваются показатели лейкоцитов, в том числе палочкоядерных, СОЭ и гемоглобина.
    • Биохимический – это комплексное исследование крови, дающее информацию о ее химическом составе (содержании холестерина, белка, глюкозы, мочевины, билирубина и прочих вещества).
    • Анализ на ПСА – определение простатического специфического антигена. Данное исследование необходимо пациентам, у которых возможно развитие злокачественного новообразования в железе. Если результат показывает уровень ПСА выше нормы, это необязательно указывает на рак, такое часто случается у пациентов старше 60–70 лет.

    Спермограмма

    Нормальная жидкость должна сохранять высокий показатель вязкости еще в течение 2–3 часов после ее сбора, а объем спермы должен составлять 1–1,5 мл. При инфекционном и застойном простатите объем полученного материала снижается до 1 мл и ниже, а изменения уровня pН ниже 7,2 и выше 7,8 также говорят о наличии воспалительного процесса.

    Дополнительным подтверждением простатита служит изменение цвета спермы с белого на розовый, красноватый или желтый. При наличии в эякуляте патогенной микрофлоры, слизистых вкраплений и эпителиальных клеток также делаются выводы о бактериальной форме заболевания. Как стало понятно, явные симптомы простатита могут отсутствовать долгое время либо проявляться весьма слабо, что многие мужчины считают поводом для откладывания визита к врачу-урологу.

    Несвоевременная диагностика воспаления предстательной железы в результате упущенного времени приводит к назначению длительного, комплексного и зачастую дорогостоящего лечения. Поэтому во избежание серьезных осложнений, которыми грозит простатит, долгой и затратной терапии, врачи рекомендуют мужчинам обращать внимание на даже неярко выраженные подозрительные симптомы и обращаться за помощью как можно раньше.

    Гонорея: пути заражения и лечение

    Инфекционное заболевание гонорея, известное еще с древних времен, достаточно хорошо изученное, и в настоящее время не уступает свои позиции в сегменте распространенных заболеваний, передающихся половым путем. В народе именуется как «триппер», «французский насморк» или «бленнорея».

    • Этиология заболевания
    • Пути передачи
    • Инкубационный период гонореи
    • Опасность самолечения
    • Первые признаки гонореи у мужчин
    • Осложнения гонореи у мужчин
    • Гонорея у женщин
    • Основные симптомы гонореи у женщин
    • Осложнения при отсутствии лечения гонореи у женщин
    • Гонорея прямой кишки
    • Орофарингеальная гонорея
    • Гонорея глаз
    • Гонококковый гонартрит
    • Диагностика гонореи
    • Как протекает болезнь
    • Метод провокации
    • Лекарственные препараты от гонореи
    • Уколы от гонореи
    • Пероральные препараты
    • Профилактика
    • Экстренная профилактика гонореи
    • Заключение

    гонорея

    Каждый год в мире регистрируется до 60 млн. новых случаев заболевания гонореей во всех без исключения странах – не только развивающихся, но и экономически развитых.

    В России статистические данные занижены. По нескольким причинам. Это – бесконтрольная доступность антибактериальных средств, самолечение и несовершенства методов диагностики хронических форм заболевания, нередко дающих ложные результаты.

    Этиология заболевания

    Гонорея – классическое венерическое заболевание, поражающее в основном слизистые оболочки мочеполовой системы. Возбудитель грамотрицательный гонококк — Neisseria gonorrhoeae (нейссерия гонорея). Особо опасен тем, что способствует развитию бесплодия, особенно женского.

    Важно: не путать гонорею и сифилис. Это совершенно разные заболевания, вызванные самостоятельными возбудителями.

    Пути передачи

    • При половом контакте — в 99% случаев инфицирование происходит от больного человека.
    • Бытовой путь передачи — регистрируется менее чем у 1% инфицированных взрослых. Фиксируется в основном при заболевании детей.

    Рассказы «очевидцев», леденящие душу истории о случаях заражения гонореей в кишащем инфекцией бассейне, озере, сауне, сиденье унитаза, чужом полотенце или ручки в вагоне метро – это хитроумный, но абсолютно неправдоподобный вымысел, жалкие попытки найти оправдание своему невоздержанному половому поведению, во избежание демонстрации гнева второй половиной.

    Доказано: заражение гонореей у взрослых происходит при любой форме полового контакта – орального, вагинального или анального.

    К счастью, однократного полового акта с зараженным человеком бывает не всегда достаточно для 100% инфицирования. Обычно заражение происходит в 20-30% после одномоментного коитуса.

    Инкубационный период гонореи

    От полового контакта с инфицированным человеком до появления характерных признаков заболевания, проходит от одного дня до нескольких недель. В среднем гонорея проявляется через 3-7 дней. Стойкий иммунитет после перенесения заболевания не формируется, что не защищает от многократного заражения.

    Входящие в группу риска личности, часто болеющие гонореей:

    • барышни с невоздержанным сексуальным поведением;
    • лица с нетрадиционной ориентацией;
    • люди, вынужденные жить в ограниченном пространстве – заключенные, военнослужащие, сезонные рабочие;
    • асоциальные личности.

    Опасность самолечения

    Низкая санитарная культура населения, привычка к самолечению приводят к тому, что заболевший человек не обращается к врачу за квалифицированной помощью, а начинает слушать советы друзей и подруг, читать советы в информационных источниках.

    В этих случаях антибактериальные препараты и дозировка для лечения зачастую выбираются не верно, не соблюдается схема лечения. Заболевший человек не учитывает и того, что гонококковая инфекция, с высокой вероятностью, носит смешанный характер инфицирования трихомонадой, хламидией или микоплазмой.

    В результате яркая клиническая картина проявлений заболевания затухает, формируется хроническая гонорея, быстро развиваются устойчивые к принятым антибиотикам штаммы. Человек считает себя излечившимся. Распространить инфекцию при этом, награждая половых партнеров антибиотикоустойчивыми гонококками, очень просто.

    Важно: последние годы участились случаи бессимптомного течения заболевания.

    Классические симптомы гонореи у мужчин и женщин различны.

    Первые признаки гонореи у мужчин

    • чувство жжения, щекотания и боли при мочеиспускании (острый или подострый уретрит);
    • гнойные выделения;
    • воспаление и припухлость лимфатических узлов.

    Гонорея: пути заражения и лечение

    Проявления ярко выражены, поэтому заболевание чаще выявляется у мужчин. Хотя реальное соотношение инфицированных людей обоих полов примерно одинаковое.

    Осложнения гонореи у мужчин

    1. Острый или хронический простатит. Воспаление в предстательной железе провоцируют гонококки. После терапии антибиотиками процесс поддерживается нередко и без участия возбудителя.
    2. Воспалительный процесс проникает в глубокие слои слизистых оболочек и прилегающие ткани, что нередко приводит к отеку или омертвению крайней плоти.
    3. Восходящая инфекция переходит иногда на мочевой пузырь, далее на мочеточники и поражает почки.

    Гонорея у женщин

    Женские половые органы устроены иначе, чем у мужчин, поэтому даже при острой гонорее заметного болевого синдрома у представительниц прекрасной половины человечества не наблюдается в 80% случаев. Процесс вялотекущий, без заметных признаков и долгое время остается нераспознанным.

    Основные симптомы гонореи у женщин

    В острой стадии заболевания:

    • резь при мочеиспускании;
    • частые к нему позывы;
    • гнойные выделения еле заметные;
    • неприятный запах половых органов.

    В хронической стадии:

    • ноющие боли внизу живота;
    • кровотечения в середине цикла (межменструальные);
    • повышение температуры тела;
    • боль при половом акте;
    • тошнота и рвота вне зависимости от приема пищи;
    • увеличение прилегающих к очагу воспаления лимфатических узлов.

    Осложнения при отсутствии лечения гонореи у женщин

    1. У женщин инфекция по каналу шейки матки распространяется вверх, вызывает воспаления маточных труб, яичников. Это особенно актуально при малых оперативных гинекологических вмешательствах, использование внутриматочной спирали, аборте.
    2. Инфицирование приводят к бесплодию, так как образование рубцов создают непроходимость маточных труб.
    3. Гонококковая инфекция у беременных нередко является причиной выкидышей.
    4. Нагноение бартолиновых желез (бартолинит) в преддверии влагалища, вследствие закупорки узких выводных протоков.
    5. Поражение почек (восходящая инфекция).

    Гонорея прямой кишки

    В современной медицинской практике встречается, как у мужчин, так и у женщин. Причиной служит анальный половой контакт, а также затекание гноя в задний проход. Симптомы анальной гонореи:

    • жжение и зуд анального отверстия;
    • болезненный акт дефекации или боль слабовыраженная;
    • гнойный и кровавый стул;
    • следы слизи на нижнем белье.

    Орофарингеальная гонорея

    Чаще встречается у женщин после орального секса. В большинстве случаев протекает без специфических симптомов, но иногда наблюдаются:

    • боль при глотании;
    • осиплость голоса;
    • покраснение миндалин;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • воспаление слизистой полости рта – венерический гингивит и стоматит.

    Гонорея глаз

    Встречается у новорожденных – гонококковый конъюнктивит. Инфицирование происходит во время прохождения плода по родовым путям больной роженицы, что приводит в 50% случаев к слепоте младенцев, при отсутствии лечения и послеродовой профилактики. С целью предупреждения этого заболевания всем новорожденным закапывают в глаза однократно альбуцид (раствор сульфацила — натрия).

    Гонококковый гонартрит

    Это воспалительный процесс в коленном суставе. Возбудители гонореи часто становятся причиной заболеваний костно-мышечного аппарата человека.

    Диагностика гонореи

    1. «Золотой стандарт» — культуральный метод.

    Проводится посев биологического материала на питательную среду и выращиваются колонии всей микрофлоры, с последующей микроскопической дифференциацией. Мазок берется из влагалища, прямой кишки, уретры, канала шейки матки, горла, глаз.

    При выявлении характерных колоний одновременно проводят лабораторный тест на чувствительность гонококков к антибактериальным препаратам. Эффективность определения гонореи этим методом более 95%.

    Недостатками метода является соблюдение строгих правил при транспортировке исследуемого образца в лабораторию, нарушение которых ведет к ошибке.

    1. Микроскопический метод.

    Мазки берут из мочеиспускательного канала или шейки матки и окрашивают по специальной системе. Исследование проводится быстрее, но точность диагностирования заболевания от 30 до 70%, зависит от опытности лаборанта.  Для женщин и детей принято считать этот метод предварительным.

    1. ПЦР – диагностика.

    Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК гонореи. Диагностика этим методом иногда дает ложноположительный или ложноотрицательный результат.

    1. Серологический метод.

    Позволяет выявить возбудителя в сыворотке крови больного. Это РСК (реакция Борде-Жангу) или РИГА.

    1. Метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) – молекулярно гинетический.

    Это наиболее чувствительный и современный способ выявления гонококков, если характер течения болезни хронический или бессимптомный, когда другие методы дают ошибочные результаты. К сожалению, МАНК официально в России не регламентирован.

    Иногда при очевидных признаках гонореи или у заведомо инфицированного человека выявить возбудителя в мазке окрашиванием по Грамму не удается. Это явление в медицинской среде именуется как «проблема отрицательного анализа».

    Как протекает болезнь

    После попадания на поверхностные слои кожи, бактерии быстро проникают глубже, в железы, где более благоприятная для них среда обитания. Со временем гонококки могут полностью исчезнуть с эпителия слизистых оболочек урогенитального тракта, поселившись в железах мочевого канала или шейки матки.

    Гонорея: пути заражения и лечение

    При этом вызванное возбудителем проникновение внутрь способствует закупорке устья самих желез инфильтратом или разрастанием соединительной ткани – специфической реакцией на воспаление. Образуются точечные очаги – псевдоабсцессы, в которых скапливаются гонококки в больших количествах.

    При определенных условиях (принятии алкоголя, половом контакте, менструации) микро нарывы лопаются и в просвет уретры или шейки матки высвобождаются гонококки. Через несколько часов или дней, возбудители удаляются с поверхности слизистых естественным путем и вновь не обнаруживаются при взятии мазка.

    Метод провокации

    Для того чтобы повысить чувствительность микроскопического метода диагностики было предложено проведение провокаций, то есть искусственно обострить воспалительный процесс, способствующий выходу гонококков на поверхность слизистых оболочек.

    Виды провокаций:

    • химическая – введение в мочеиспускательный канал или шейки матки раствора нитрата серебра;
    • алиментарная – прием алкоголя или сильно острой пищи;
    • биологическая – введение инъекций гоновакцины или пирогенала (препарата на основе продуктов жизнедеятельности бактерий, вызывающих повышение температуры тела).

    Часто эти методы сочетают для лучшего эффекта. Недостатками провокаций является проявление аллергических реакций и обязательное многократное посещение лечебного учреждения для взятия проб с целью обнаружения возбудителя.

    Лекарственные препараты от гонореи

    Совсем недавно самым эффективным препаратом для лечения гонореи был антибиотик бензилпенициллин. В настоящее время у возбудителя заболевания развилась устойчивость и препарат неэффективен в 80% случаев. Не рекомендуется к лечению гонококковой инфекции и другие популярные антибактериальные средства как ампициллин, амоксициллин, бициллин и их аналоги.

    Гонорея: пути заражения и лечение

    Ципрофлоксацин и фторхинолоны также были активны в отношении гонококков многие годы. Они применялись для лечения взрослых пациентов. Последние исследования свидетельствуют о резком снижении их эффективности, а также группы тетрациклина и макролидов.

    Уколы от гонореи

    Наибольшей эффективностью обладает цефалоспорин III поколения – Цефтриаксон. Это инъекционный препарат выбора, вводимый внутримышечно, однократно. Антибиотик подавляет рост клеточной стенки гонококка и большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. После введения вещество хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

    Пероральные препараты

    1. Таблетки Цефиксим. Схема лечения от гонореи проста: препарат применяют один раз в дозе 400 мг при отсутствии осложнений и других сочетанных заболеваний. Это единственная таблетированная форма лекарств от большинства штаммов гонококков.
    2. Цефорал Солютаб. Растворимые таблетки являются новой, высокотехнологичной формой цефиксима. Лекарственное вещество находится в микросферах, которые высвобождаются и всасываются только в тонком кишечнике. Обеспечивает удобство применения для лиц с затрудненным глотанием и детей.

    Профилактика

    Совершенно простые меры позволят вам избежать заражения гонореей и сохранить деньги и нервы, не потраченные на лечение:

    • избегать случайных половых сношений всегда спрашивая себя, а так ли нужен ли вам половой интерес этого малознакомого человека;
    • если ответ утвердительный, то не выключайте рассудок и используйте латексный или полиуретановый презерватив, но ни в коем случае не натуральный мембранный;
    • при безрассудности или случае порвавшегося презерватива обратитесь в районный кожно-венерологический диспансер или платную клинику, чем раньше, тем лучше.

    Важно: не верьте людям, кто дает советы по лечению гонореи, пролечились сами много раз и чувствуют себя превосходно. Каждый случай заражения уникален и требует определения чувствительности именно вашего микроорганизма к существующим в легком доступе антибактериальным средствам.

    Экстренная профилактика гонореи

    В течение 2 часов после незащищенного полового акта нужно провести экстренную профилактику заражения гонореей промыванием антисептическими растворами (Хлоргексидином или Мирамистином). Но и эту процедуру лучше проводить под контролем специалиста. Бояться обращаться к врачам не стоит. Принудительное лечение и информирование руководства по месту работы пациента сейчас не применяются.

    Антибактериальную профилактику проводить самостоятельно нельзя. Назначение лекарственных препаратов целесообразно только после постановки диагноза и выявления гонококков в организме человека лабораторными методами.

    Заключение

    Не лечение и не диагностика гонореи являются самыми эффективными способами в борьбе с заболеванием, а профилактика. Всегда следует помнить, что здоровье человека на 50% зависит от его образа жизни.

    При подозрении на половой контакт с инфицированным гонореей человеком или обнаружении у себя тревожных симптомов, следует незамедлительно обратиться в лечебно-диагностическое учреждение. Не занимайтесь самолечением гонореи. Это приводит к распространению инфекции и подвергает жизнь и здоровье людей серьезной угрозе.

    Добавить комментарий