Причины непроизвольного мочеиспускания во сне

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Недержание мочи у мужчин в настоящее время является одной из наиболее острых и сложных проблем урологии.

мужчина держится за клетчатые трусы

Согласно официальной статистике, во всем мире эта гигиеническая и социальная проблема коснулась около 200 млн. взрослых и пожилых мужчин, что составляет около 7% мужчин земного шара, возраст которых не превышает 65 лет.

Проблема недержания мочи может затронуть представителей мужского пола любого возраста – от мальчиков и юношей до взрослых и пожилых мужчин, однако чаще всего актуальность такой патологии нарастает по мере увеличения возраста мужчины. Недержание мочи у мужчин является причиной возникновения у них тяжелых психоэмоциональных расстройств и глубокой социальной дезадаптации вплоть до изоляции в тяжелых случаях.

загрузка...

Недержанием мочи называется непроизвольное выделение урины, которое можно выявить визуально.

Классификация

Недержание мочи подразделяют на два вида:

  1. Истинное.
  2. Ложное.

Под истинным недержанием мочи понимают непроизвольную потерю мочи, которая может быть визуально выявлена, а также вызывает социальные и гигиенические проблемы. В зависимости от характера причины, вызвавшей патологию, различают следующие виды истинного недержания мочи:

  • Стрессовое

Это явление наблюдается преимущественно у пожилых мужчин по причине возрастных изменений в мышечном и связочном аппарате их внутренних органов. У пожилых мужчин тонус мышц тазового дна заметно ослабляется, что в сочетании с повышением внутрибрюшного давления во время смеха, чихания, кашля, физического напряжения или в результате изменения положения тела может становиться причиной непроизвольного выделения мочи. Позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

  • Ургентное

Особенностью этой патологии является отсутствие какой-либо связи ее с активной или пассивной нагрузкой на мочеполовой тракт. Ургентное недержание мочи отличается от стрессового наличием нестерпимых позывов к мочеиспусканию. В качестве причины проблемы в данном случае выступает патологическая гиперактивность мышечной стенки мочевого пузыря.

загрузка...
  • Смешанное

Недержание мочи является результатом сочетания ургентных причин со стрессовыми.

  • Энурез

Любое непроизвольное мочеиспускание.

  • Ночной энурез

Ночное недержание мочи у мужчин, подразумевающее потерю мочи во время сна.

  • Парадоксальная ишурия

Подразумевает потерю мочи по причине перенаполнения и, как следствие, пассивного перерастяжения мочевого пузыря. Причиной данного явления может быть поражение крестцового отдела спинного мозга, оперативные вмешательства на органах малого таза, а также заболевания, сопровождаемые нарушением оттока мочи.

Под ложным недержанием мочи понимают непроизвольное ее выделение при отсутствии позывов к мочеиспусканию. В качестве причины возникновения данной патологии могут выступать врожденные или приобретенные дефекты органов мочевыделительной системы, чаще в результате травм, вследствие чего целостность мочеполового тракта нарушается и образуются мочевые свищи с выходом в просвет прямой кишки или на кожу.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи может быть вызвано следующими причинами:

    • Нездоровый образ жизни: малоподвижная, сидячая работа, неправильное питание, приводящие к хроническому запору и ослаблению мышц тазового дна, длительный физический труд.
    • Заболевания центральной нервной системы, приводящие к нарушению нейрорегуляции деятельности мочевыделительной системы: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульты, травмы спинного и головного мозга, эпилепсия, неврозы и психозы.
    • Длительный прием мочегонных средств и препаратов с психотропным эффектом.
    • Возрастное ухудшение трофики гладкой мускулатуры мочеполового тракта у пожилых мужчин или, как следствие, сахарный диабет.
    • Механическая травма мочеполовых путей при грубой или неумелой катетеризации, травмах тазового кольца или после удаления или резекции простаты при ее опухолевых поражениях.
    • Синдром гиперактивного мочевого пузыря.
    • Инфекции мочевыводящих путей, сопровождающиеся их воспалением.
    • Инфравезикальная закупорка мочевыводящих путей любого генеза, сопровождающаяся затруднением оттока мочи.
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовой системы.
    • Воспаление предстательной железы и ее опухолевые поражения.
    • Курс перенесенной химиотерапии.

Как устранить проблему

Лечение недержания мочи у мужчин осуществляется в зависимости от факторов, которые стали причиной патологии. Исходя из этого, мероприятия, направленные на лечение недержания мочи у мужчин, можно представить в виде комплексной системы, включающей в себя консервативные и радикальные лечебные методы, а также общее и местное лечение:

  • Лечебная гимнастика.

Среди взрослых и пожилых мужчин, страдающих недержанием мочи, хорошо зарекомендовал себя метод лечения гимнастикой Кегеля.

Его суть заключается в регулярном выполнении специальных физических упражнений, направленных на укрепление тонуса мускулатуры тазового дна. Для этого необходимо тренировать мышцы малого таза путем их сокращения аналогично тому, как их напрягают для остановки струи мочи. Упражнения следует выполнять в течение всего дня в три и более подхода по 5-10 раз.

  • Поведенческая терапия.

Часто используется в сочетании с гимнастикой Кегеля. Суть этого метода лечения заключается в выявлении больным приблизительного графика мочеиспускания и целенаправленной тренировке мышц малого таза методом соблюдения этого графика и впоследствии постепенного увеличения промежутков между актами мочеиспускания. В случаях ночного недержания мочи у мужчин специалисты советуют ограничивать потребление жидкости перед сном.

  • Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ и др.).

Оказывает укрепляющее воздействие на мускулатуру тазового дна. Особенно полезными эти процедуры будут при возникновении проблемы после хирургических вмешательств на предстательной железе.

  • Медикаментозное лечение.

Предусматривает прием лекарственных препаратов, оказывающих различное воздействие на мочеполовые органы и весь организм в целом. Подбор медикаментов осуществляется врачом в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию мочеполового тракта:

  1. Препараты из группы альфа-блокаторов, используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи.
  2. Блокаторы 5-альфа редуктазы, оказывающие угнетающее воздействие на гормон, провоцирующий развитие опухолей простаты: Финастерид и Дутастерид.
  3. Психотропные препараты, имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил.
  4. Спазмолитики: Пропантелин, Толтеродин, Дарифенацин, Оксибутинин.
  • Оперативное лечение.

Является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы. Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин:

1. Установка искусственного сфинктера мочевого пузыря: показана при ослаблении его тонуса.

При синдроме гиперактивного мочевого пузыря данный метод не применяется. Искусственный сфинктер представляет собой устройство, состоящее из надувной манжетки, оборачиваемой вокруг мочеиспускательного канала, расположенного в животе резервуара, и насоса-помпы, расположенного в мошонке. Эффект данного устройства заключается в том, что наполняющаяся водой манжетка пережимает уретру до того момента, пока мужчина не помочится. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, необходимо нажать пальцем на помпу – таким образом вода перетечет из манжетки в резервуар, искусственный сфинктер расслабится и моча выйдет наружу. После мочеиспускания манжетка вновь постепенно заполнится водой, пережимая уретральный канал и предупреждая непроизвольное мочеиспускание.

2. Установка мужской петли, или слинга.

Показана при стрессовом генезе недержания мочи и слабости сфинктера мочевого пузыря. Мужской слинг выглядит как синтетическая сетчатая лента, предназначенная для фиксации уретры. Слинг, фиксирующий мочеиспускательный канал, позволяет избежать непроизвольной потери мочи при физическом напряжении и стрессах. Мужской слинг может быть фиксируемым и регулируемым: в первом случае ленту имплантируют вокруг уретрального канала и фиксируют к лобковой кости титановыми шурупами, регулируемый слинг позволяет осуществлять регуляцию натяжения ленты и является более удачной с практической точки зрения лечебной манипуляцией. Установленный слинг может вызывать такие осложнения, как эрозия слизистой оболочки уретрального канала, воспалительные явления, болезненность, императивные позывы к мочеиспусканию и его задержка.

3. Отведение мочи в искусственно созданный резервуар из части тонкого кишечника.

Показано при предстоящей цистэктомии или нарушении нейрорегуляции мочеполовых путей. Моча из мочеточников поступает в искусственный резервуар, оттуда в специальный мочеприемник или катетер, расположенный на животе.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках недержания мочи позволит мужчинам получить адекватное комплексное лечение, избежать возможных более серьезных осложнений в будущем, а также значительно повысить качество собственной жизни, улучшить свою самооценку и самочувствие.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Воспаление предстательной железы может возникать в молодом и пожилом возрасте.

Если не лечить патологию, она способна дать осложнения и негативно отразиться на состоянии организма в целом.

Последствия простатита легко предупредить, если обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Симптомы и признаки воспаления простаты

Принято считать, что простатит проявляется болью в паху и нарушенным мочеиспусканием, но признаков патологии гораздо больше. Клиническая картина зависит от формы и течения заболевания.

Общие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание (предстательная железа увеличивается в размере и сдавливает мочеточник, препятствуя нормальному оттоку урины);
  • частые позывы в туалет;
  • боль внизу живота давящего, ноющего, тянущего, распирающего характера (самый первый признак воспаления);
  • нарушение эректильной функции, преждевременная эякуляция;
  • жжение при акте мочеиспускания.

Признаки острого воспалительного процесса бактериальной формы в предстательной железе:

  • головные боли;
  • озноб;
  • температура тела до 39 градусов;
  • подташнивание;
  • сильная боль внизу живота, в промежности, яичках, пояснице (усиливается при дефекации, физической нагрузке, мочеиспускании, семяизвержении);
  • выделения из уретры слизистого характера.

Симптоматика хронического простатита не бактериального типа:

воспалительный процесс

  • постоянная боль в зоне копчика, промежности, мужского полового органа, яичек;
  • появление дискомфорта при испражнении в зоне ануса и кишечника;
  • приступы гнева;
  • снижение сексуального влечения;
  • бессонница;
  • струя урины становится слабее и тоньше;
  • нестабильность эрекции;
  • депрессивность;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • апатичность;
  • преждевременное семяизвержение;
  • сонливость.

Проявления хронического воспаления в предстательной железе инфекционной формы:

  • постоянные тупые, тянущие боли в зоне мошонки (усиливаются в сидячем положении, при семяизвержении, дефекации и мочеиспускании);
  • чувство распирания в мочевом пузыре;
  • анурия;
  • появление в порции урины хлопьев и нитей белого цвета;
  • возникновение длительной эрекции во время сна;
  • при половом акте эрекция падает, появляются резкие боли.

Что приводит к воспалению предстательной железы

Ученые-медики досконально изучили этиологию простатита. Воспаляться предстательная железа может по разным причинам. Это многофакторная патология.

Провоцируют простатит:

ИППП

  • Инфекции, которые передаются через половой контакт. Венерическое заболевание без лечения прогрессирует, распространяется на предстательную железу и вызывает воспаление.
  • Изменение в гормональной сфере. Избыток половых гормональных веществ приводит к повышению вероятности простатита.
  • Ухудшение кровоснабжения органов малого таза. Ношение тесных джинсов, нижнего белья, неактивный образ жизни нарушает ток крови. Простата переполняется кровью, сосуды сдавливают орган. Это нарушает транспортировку питательных веществ и кислорода и приводит к дисфункции в работе предстательной железы.
  • Переохлаждение. Под воздействием низких температур снижается активность иммунных клеток, повышается риск проникновения в организм инфекций, бактерий, вирусов.
  • Изменение механики процесса мочевыведения. Урина отходит вследствие поэтапного расслабления круговой мускулатуры мочевого пузыря, простаты, уретры. Неправильная последовательность напряжения и сокращения этих структур вызывает попадание биологической жидкости в предстательную железу. Это провоцирует раздражение тканей и воспаление.
  • Физическое, нервно-психическое переутомление. Негативно сказывается на защитных силах организма.
  • Долгое воздержание от половых контактов, прерванный акт. Секрет простаты не выводится. Застойные явления вызывают рост, воспаление органа.

Чем опасен острый простатит для мужчин

острый простатитОпасность острого воспаления предстательной железы в скоплении гноя в тканях органа.

Для лечения проводится операция по вскрытию гнойника, бужирование уретры.

При наличии абсцесса состояние мужчины крайне тяжелое:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • температура достигает 40 градусов;
  • простата сильно отекает;
  • мучают боли режущего характера в зоне промежности.

Также острая форма воспаления в предстательной железе без лечения, может перейти в хроническую. Тогда симптомы патологии будут беспокоить всю жизнь.

Осложнения и последствия простатита хронической формы

Опасность хронической формы простатита в том, что болезнь проявляется периодами ремиссии и обострения. Иногда симптомы слабовыраженные и не доставляют особого дискомфорта мужчине. Но патология при этом продолжает прогрессировать. Частыми последствиями хронического воспаления предстательной железы являются аденома, импотенция и рак.

Как влияет заболевание на репродуктивную функцию

нарушение репродуктивной функцииПростатит негативно сказывается на репродуктивной функции мужчины.

Особенно плохое воздействие на процесс зачатия имеет хроническая форма патологии. Заболевание протекает почти бессимптомно.

Человек узнает о наличии у него простатита случайно во время обследования, проводимого по другой причине.

В это период болезнь обычно запущенная и осложненная.

Воспаление предстательной железы приводит к:

  • отечности пениса (из-за чего мужчина не может нормально заниматься сексом);
  • нарушениям на клеточном уровне;
  • укорочению полового акта;
  • изменениям в составе спермы.

Влияние заболевания на женское здоровье

Простатитом страдают только мужчины. Женщинам болезнь не передается ввиду отсутствия такого внутреннего органа. Но у представительниц слабого пола есть угроза заражения инфекцией через сексуальный контакт и появления воспаления в уретре, мочевом пузыре, почках, яичниках. Это негативно отражается на зачатии, течении беременности. Поэтому рекомендуется при занятии любовью предохраняться при помощи презерватива.

Могут ли симптомы заболевания оставаться после лечения

Некоторые мужчины жалуются на то, что после прохождения всех лечебных мероприятий симптомы простатита остаются. Такое может происходить, если болезнь хронизировалась или осложнилась другими патологиями со схожими проявлениями.

уретритОстаточные явления воспаления предстательной железы свойственны:

  • уретриту;
  • эпидидимиту;
  • склерозу простаты;
  • недостаточности сфинктера заднего прохода;
  • сексуальным нарушениям.

Уретрит – осложнение простатита, когда инфекция проникает в мочевыводящие пути. Болезнь характеризуется частыми позывами в туалет, выделением гноя из уретры, интоксикацией организма. Проводится антибактериальная терапия.

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) развивается на фоне простатита, может протекать в хронической или острой форме. Проявляется высокой температурой, частыми позывами в туалет, кровью в урине, увеличением лимфоузлов в паховой зоне. Для купирования неприятных симптомов назначают противовоспалительные, иммуностимулирующие, рассасывающие и антимикробные средства.

Склероз простаты – следствие невылеченного воспаления в предстательной железе. Ткань органа отмирает, уменьшается, сморщивается, деформируются семенные протоки, мочеточники. Часть урины застаивается в мочевыводящих путях. Функции почек, мочевого пузыря нарушаются. Симптомы склероза простаты представлены болезненным и затрудненным мочеиспусканием, отсутствием эрекции, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Лечат патологию оперативно.

Недостаточность сфинктера заднего прохода развивается вследствие обширного инфекционного поражения. Больной утрачивает способность контролировать дефекацию и выделение газов. Наблюдается нарушение взаимодействия между рецепторами, мышцами кишечника и нервной системой. Во время эмоционального возбуждения у мужчины может происходить непроизвольное выделение каловых масс. Лечить патологию нужно электростимуляцией, специальными физическими упражнениями, методом обратной биологической связки, медикаментами, повышающими возбудимость нервных волокон.

Почему болезнь рецидивирует и возвращается

Возвращаться болезнь может, если она приняла хроническую форму. Тогда периоды облегчения сменяются обострениями. Такое случается, когда острый простатит не лечится или не долечивается.

Причины рецидивов хронического воспаления в предстательной железе:

  • Переохлаждение. В результате защитные силы снижаются, организм не может побороть патогенных бактерий.
  • Вредные привычки (в частности – курение, употребление алкоголя).
  • Незащищенный половой акт с партнершей, у которой имеется урогенитальная инфекция.
  • Стрессовая ситуация.
  • Обострение хронического заболевания другого внутреннего органа.
  • Неправильное питание.
  • Сидячий образ жизни.

Чаще всего рецидивы наблюдаются зимой и весной, когда иммунитет человека ослаблен.

Таким образом, последствия простатита могут быть разными. Нелеченная болезнь может принимать хроническое течение, осложняться аденомой, уретритом, импотенцией. Во избежание негативных последствий нужно обращаться к урологу при первых симптомах патологии, периодически проходить профилактическое обследование.

Добавить комментарий