Сдача мочи суточной

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Исследования крови являются основой всех медицинских осмотров.

Поскольку многие заболевания, в том числе и урологические, в начальной стадии никак себя не проявляют (симптоматика отсутствует), выявить зарождающуюся патологию сможет анализ крови на ПСА. Что это такое?

Цель данного лабораторного исследования — определить, в каком количестве простатспецифический антиген находится в крови мужчины. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА является залогом достоверного результата.

Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница

Фото 2Дело в том, что с возрастом простата увеличивается в размере. Вместе с ней возрастает и значение ПСА, измеряемое в нанограммах на миллилитр. Поэтому, говоря о «нормальном» PSA, нужно знать в каком возрасте находится пациент. Например, для 40-летнего рубежа нормой будет 2,5 нг/мл, а уже в 65 лет – 4,5 нг/мл.

загрузка...

ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.

Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.

В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.

Фото 3 К примеру: пусть общий PSA – 5,5, а PSA свободный – 0, 97. Тогда показатель будет таким: (0,97/ 5,5) х 100% = 17%.

Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.

загрузка...

Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.

Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл. Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.

При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.

Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).

На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.

Просто соблюдайте следующие условия:

Фото 4

  • диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
  • физические нагрузки. За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
  • половые связи. Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
  • манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.

Что ещё нельзя делать?

Кроме того, нельзя:

Фото 5

  • проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
  • резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
  • проводить лечение лазером;
  • принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
  • курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
  • исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.

Оптимальное время сдачи анализа

Фото 6Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.

Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.

В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.

Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.

Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.

Фото 7Для более точной диагностики у мужчин проводится подробный развёрнутый клинический анализ. А исследования на выявление свободного ПСА проводятся для подтверждения диагностических предположений.

Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.

Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.

Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.

Фото 8В 70% таких случаев высокие числа простат-антигена вызваны доброкачественной гиперплазией ПЖ. И только очень большое превышение нормы (более 100 нг/мл) говорит об онкологии.

Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.

Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.

В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.

Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.

Что будет, если не подготовиться должным образом к исследованию?

Безответственное отношение к исследованию приведёт к тому, что концентрация белка будет изменена.

Тестирование пройдёт некорректно, и результат покажет завышенные числа ПСА.

Пациент обязательно направится на повторные анализы. А это дополнительные волнения и стресс для мужчины. Поэтому лучше сразу основательно подготовиться к тестированию, чтобы исключить ложный результат.

Видео по теме

Об анализе крови на ПСА в видео:

Ответственное отношение к своему самочувствию и неукоснительное выполнение рекомендаций уролога позволят свести к минимуму вред, наносимый мужскому здоровью болезнями простаты.

Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы

Правильная подготовка к сдаче крови на ПСААнализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.

Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.

С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.

Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.

Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.

Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.

Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.

Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.

Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
  • Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
  • Половые связи.

Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:

  • Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
  • Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
  • Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
  • Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.

Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно

Как подготовиться к анализу ПСААнализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

  • Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
  • Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
  • В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
  • Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
  • В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
  • В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным

Когда назначают ПСАПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.

ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.

ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.

Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.

Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.

Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:

  • необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
  • проведение контроля за лечением аденомы;
  • диагностирование раковой простаты;
  • необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.

Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:

  • наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
  • наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
  • диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
  • анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.

Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.

Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.

Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.

Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:

  • несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
  • постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
  • при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.

Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.

Болезни почек у мужчин являются одними из наиболее часто встречающихся заболеваний. Кроме того, у мужчин симптомы заболеваний почек проявляются более отчетливо и ярко, нежели у представительниц женского пола. Патологии различного характера, возникающие в почках, называются нефропатиями.

мужчина держится за бок

В настоящее время нефропатиями поражено около 2% населения земного шара. Доля болезней почек составляет около 6% от всех заболеваний населения планеты, при этом в более чем половине случаев патология возникает до 40-летнего возраста.

Нефропатии протекают чаще всего в хронической форме и трудно поддаются лечению, причем лечебные мероприятия зачастую оказывают слабый или временный эффект. По этой причине мужчинам, страдающим почечными болезнями, необходимо длительное и серьезное лечение, часто сопряженное с необходимостью полной смены образа жизни, питания, отдыха и труда.

Разновидности патологий

В зависимости от причин и характера возникшей патологии нефропатии бывают следующих видов:

  1. Поражения иммунного характера:
  • Гломерулонефриты.
  • Аутоиммунные нефропатии.

2.  Инфекционно-воспалительные нефропатии:

  • Пиелонефриты.
  • Папиллонекроз.
  • Абсцедирующее поражение.
  • Туберкулез.
  • Сифилитическая нефропатия.
  • Поражение грибками, паразитами и простейшими.

3. Метаболические нефропатии:

  • Амилоидоз.
  • Поражение почек при диабете.
  • Нефропатия при подагре.

4. Токсическое поражение:

  • Лекарственное.
  • Радиационное.
  • При отравлениях.

5. Врожденные патологии.

В зависимости от того, где локализовался источник развития патологии, различают такие виды нефропатии, как:

  • Первичные – местом начала развития болезни являются почки. К первичным относятся врожденные почечные болезни и аномалии, гломерулонефриты, инфекционные пиелонефриты, рак и травмы почек.
  • Вторичные – почечные патологии при подагре, гипертонии, диабете, атеросклерозе и др.

Признаки почечных патологий

При возникновении почечных болезней у мужчин чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • Болезненность в области поясницы.
  • Выделение крови с мочой, ее помутнение.
  • Повышенная температура тела.
  • Гипертония.
  • «Почечные» отеки под глазами, на лице, в области живота и ног.
  • Постоянная жажда и сухость во рту.
  • Слабость, потеря аппетита.

В тех случаях, когда у мужчин обнаруживаются подобные признаки, необходимо немедленно обратиться за помощью к опытному врачу-урологу, который проведет комплексную диагностику и назначит своевременное и адекватное лечение. Среди наиболее распространенных почечных болезней у мужчин чаще всего встречаются воспаление и дистрофические изменения в них, камни и песок в почках, кисты и рак.

Воспаление почек

Причиной воспаления почек, или нефрита, чаще всего становится простуда в сочетании с внедрением или активизацией в организме патогенной бактериальной микрофлоры. К основным симптомам нефрита относятся повышение температуры тела, болезненность в области живота или поясницы, отеки, слабость, головная боль, расстройства мочеиспускания. При гломерулонефрите поражаются преимущественно почечные клубочки, при пиелонефрите – канальцевая система. Опасность острого пиелонефрита в том, что он может привести к почечной недостаточности или развитию гнойно-некротических процессов, что чревато септическими осложнениями и необходимостью хирургического вмешательства.

Хронический пиелонефрит чаще всего является следствием не вылеченного до конца острого процесса или его осложнением. Наиболее частыми его причинами становятся частые переохлаждения и простуда, рак предстательной железы у пожилых мужчин, мочекаменная болезнь, при которой в почках откладываются камни и песок, почечные колики, острые или хронические воспаления, диабет. Протекает хронический пиелонефрит зачастую бессимптомно и проявляется лишь общей слабостью, снижением аппетита, гипертонией, учащенным мочеиспусканием и тупыми ноющими болями в поясничной области.

Нефроз

При нефрозах происходят дистрофические изменения в тканях почек, преимущественно их канальцевой системе. Это почечное заболевание у мужчин может протекать остро и хронически. Главными симптомами его являются обширные отеки, уменьшение количества суточной мочи, наличие в ней белка, анемия, головные боли, рвота, общая слабость, потеря аппетита, тупые боли в зоне поясницы.

Мочекаменная болезнь

Камни и песок в почках формируются из веществ, растворенных в моче. В тех случаях, когда в почках у мужчин откладываются камни, возникает тупая ноющая или острая боль в зоне поясницы, наблюдается выделение крови с мочой. Болезненность чувствуется чаще всего с той стороны, где находятся камни, и становится интенсивней при изменении положения тела или во время движения. Кровь появляется в моче обычно после сильных болей, интенсивной работы, ходьбы. После сильного приступа колики камни из почки могут выходить самостоятельно.

Если в почках начал откладываться песок, иногда наблюдаются такие симптомы, как помутнение и потемнение мочи, учащенное и болезненное мочеиспускание, дискомфорт и боль в области поясницы, живота, пупка и паха.

Боль появляется вследствие того, что песок, выходя из почек вместе с мочой, действует травмирующе и раздражающе на мочевыводящие пути. Откладывающийся в почках песок может вызывать тошноту, рвоту, лихорадку, отечность, общую слабость и гипертонию.

Кисты почек

Кисты являются наиболее часто встречающимися у мужчин доброкачественными опухолями почек. Причиной образования кисты чаще всего являются травмы, инфекционные или паразитарные поражения, воспаления, опухоли, инфаркт, туберкулез почек. Кисты могут одно- и двусторонними, одиночными или множественными. К наиболее распространенным симптомам возникновения почечной кисты относится тупая боль в поясничной области, усиливающаяся после физической работы, постоянно повышенное артериальное давление и выделение крови с мочой.

Рак почек

Рак почек у мужчин может проявляться такими симптомами, как наличие крови в моче, ноющие боли в поясничном отделе, общая слабость, потеря аппетита и снижение веса, повышение температуры тела, гипертония, отеки, часто признаки брюшной водянки, увеличение печени, желтушность кожи. При прогрессировании опухолевого процесса симптомы становятся все более яркими, к имеющимся признакам присоединяются симптомы патологии в органах, пораженных метастазами.

Способы устранения проблемы

Лечение мужчин, страдающих нефропатиями, осуществляется в зависимости от причин, вызвавших болезнь, а также симптомов, которыми она сопровождается. Лечение любой болезни начинается в первую очередь с устранения причинных факторов.

Если причиной воспаления почек была простуда, то лечение должно включать в себя дальнейшую защиту от переохлаждения, применение антибиотиков и сульфаниламидов, витаминных препаратов, очищение организма от токсинов с помощью капельниц и внутривенного введения физиологического раствора, хлорида кальция и др. Кроме того, при гломеруло- и пиелонефритах необходимо симптоматическое лечение, направленное на поддержание функционирования всех органов и систем организма. Для этого применяют сердечные препараты, лекарственные средства, улучшающие аппетит и пищеварение, гепатопротекторы, адсорбенты и пр. В комплексную схему лечения нефритов обязательно должны входить налаживание режима дня и образа жизни, переход на сбалансированное питание и специальную диету.

Лечение нефроза включает в себя главным образом переход на рациональный диетический режим, ограничение употребления воды и соли, применение антибактериальных препаратов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство при инфекционном происхождении болезни. Кроме того, рекомендуются переливание крови, гормональная терапия и курортное лечение.

При мочекаменной болезни лечение будет заключаться в переходе на строгую диету, приеме таких лекарственных препаратов, как Бемарен, Марелин, Уралит, Цистон, Цистенал, Ависан, Ниерон и др. Комплексное лечение этой болезни подразумевает также физиотерапевтические процедуры, налаживание водного баланса в организме путем питья достаточного количества воды, бальнеологическое лечение, специальную лечебную физкультуру и фитолечение. Кроме того, может использоваться инструментальное и хирургическое разрушение мочевых камней.

При возникновении кист в почках лечение обычно не требуется, необходимо лишь постоянное наблюдение за больным. Но если новообразование приводит к осложнениям (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), то проводят лечение возникшего заболевания и устранение его симптомов. Иногда производят аспирацию содержимого кисты, но этот прием малоэффективен в перспективе, так как в половине случаев после аспирации возникают рецидивы. При симптомах нагноения, разрыва или злокачественном перерождении кисты прибегают к ее оперативному удалению. В случае возникновения рака лечение заключается главным образом в хирургическом вмешательстве с вырезанием опухоли, а также частичным или полным удалением почки.

Своевременное обнаружение симптомов, правильная диагностика и адекватное комплексное лечение болезней почек у мужчин опытным врачом помогут предотвратить их дальнейшее рецидивирование, а также избежать многих более серьезных осложнений в будущем.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Симптомы болезни почек у мужчин: признаки патологий и лечение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий